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醫(yī)生主講實(shí)錄

胸腔積液和膿胸的臨床特點(diǎn)及治療原則:

胸腔積液和膿胸是由肺部感染性炎癥引起的。一般有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀。白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高,x線可見肺部有浸潤性病變,伴胸腔積液胸液量一般不多常為草黃色滲出液,感染嚴(yán)重或及時控制可形成膿胸,胸葉呈膿性,涂片藍(lán)色或培養(yǎng)可找到細(xì)菌。

治療其積極應(yīng)用抗生素全身性治療,胸液量少、抗感染治療一般會自行吸收,血量多可行胸穿抽液或引流,膿胸應(yīng)該盡快的反復(fù)抽膿,必須引流排毒膿胸,以免形成慢性膿胸。抽膿后可用2%的碳酸氫鈉溶液或0.9%的氯化鈉注射液反復(fù)沖洗,并注入抗生素和滅菌,使溶液稀釋一比例抽吸和分流,慢性膿胸可進(jìn)行胸膜剝脫術(shù)治療,此外患者平時生活中應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)。

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