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醫(yī)生主講實錄

iga腎病是一種常見的原發(fā)性勝小球疾病,以腎臟免疫病歷顯示,iga為主的免疫復(fù)合物沉積在腎小球系膜區(qū)為主要特征,其主要的臨床表現(xiàn)多種多樣,可以呈現(xiàn)各種腎小球疾病的臨床綜合征表現(xiàn)。

最常見的臨床表現(xiàn)為發(fā)作性肉眼血尿和無癥狀血尿,伴或者不伴蛋白尿,對于發(fā)作性肉眼血尿,40%到50%的患者表現(xiàn)為一過性或反復(fù)發(fā)作性,常發(fā)生在上呼吸道感染后的幾小時或一到兩天內(nèi)出現(xiàn)。對于無癥狀進行了血尿伴或不辦蛋白尿患者,鑒于大約30%到40%的患者多位體檢時發(fā)現(xiàn)。

這部分患者的檢出與尿檢篩查和腎活檢的指征密切相關(guān),由于疾病是隱匿過程,多數(shù)患者的發(fā)病時間難以確定。該部分患者的臨床預(yù)后大多良好,但伴有蛋白尿者則不然,有條件的應(yīng)當(dāng)及早腎活檢、早期診斷。

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