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應如何選用非甾體類抗炎藥

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醫生主講實錄

對于有骨關節炎合并胃潰瘍,或十二指腸潰瘍的患者,最好選用高度選擇性地環氧化物酶抑制劑,從而盡可能的降低胃潰瘍。初學的分析,其中最具有代表性的藥物就是塞來昔布,商品名被稱為西樂葆,在消炎止痛方面的其效果同雙氯芬酸,萘普生相似。不良反應則優于雙氯芬酸和萘普生。

用法用量是每日二百毫克每日一次,對于磺胺類藥過敏的患者應謹慎使用塞來昔布。必要時還可以聯合使用胃粘膜保護劑,對于有胃腸道疾病危險性的患者,應考慮同時使用質子泵抑制劑或米索前列從,以保護胃腸道。

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