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骨髓瘤癥狀有哪些

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醫生主講實錄

骨髓瘤癥狀,多發性骨髓瘤起病徐緩,早期無明顯的癥狀,容易被誤診。臨床表現多種多樣,主要有貧血骨痛,腎功能不全,感染出血神經癥狀,高鈣血癥,淀粉樣變等等。骨痛骨骼變形和病理骨折,骨髓瘤細胞分泌破骨細胞活性因子,激活了破骨細胞使得骨質溶解破壞骨骼疼痛最常見的癥狀,多為腰骶,胸骨,肋部疼痛。

由于瘤細胞對骨質地破壞進而引起病理性骨折,多處骨折同時存在,貧血和出血,貧血較常見首發的癥狀早期的貧血輕,后期貧血嚴重。晚期可出現血小板減少引起出血癥狀,皮膚粘膜出血較多見。

嚴重者可見內臟及顱內出血,肝脾,淋巴結和腎臟病變,脾腫大,頸部淋巴結腫大,骨髓瘤腎,腫大或者異常腫物需要考慮髓外漿細胞瘤或者淀粉樣變,神經系統癥狀,神經系統髓外漿細胞瘤可以出現肢體的癱瘓,嗜睡,昏迷,視力減退等等。

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