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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4381次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 24584次

• 肺栓塞的臨床分類
  肺栓塞根據(jù)病理生理可分為，大面積肺栓塞和肺大面積肺栓塞，大面積肺栓塞臨床上是以低血壓和休克為主要臨床表現(xiàn)，即體循環(huán)，收縮壓小于九十毫米汞柱或者血壓較基礎(chǔ)血壓下降40毫米汞柱，持續(xù)超過(guò)十五分鐘以上。但臨床上需要注意除外心律失常、低血容量或者是感染性中毒所致的血壓下降，急性非大面積肺栓塞不符合以上大面積肺栓塞標(biāo)準(zhǔn)的肺栓塞，此性患者中一部分的超聲心動(dòng)圖，表現(xiàn)有右心功能障礙或臨床上出現(xiàn)右心功能不全表現(xiàn)，歸為肺大面積肺栓塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-28 1723次

• 肺栓塞是怎樣形成的
  肺栓塞可以有多種原因引起，包括空氣栓塞，脂肪栓塞，羊水栓塞以及血栓栓塞等。其中肺血栓栓塞癥是最多見(jiàn)的，引起肺血栓栓塞最常見(jiàn)的有三個(gè)因素，包括任何原因引起的靜脈血液淤滯，靜脈的血管內(nèi)皮損傷和血液呈現(xiàn)高凝狀態(tài)，都可能會(huì)導(dǎo)致肺血栓栓塞癥的出現(xiàn)。肺栓塞的患者通常有一些高危因素，包括原發(fā)性的危險(xiǎn)因素，如患者有抗凝血酶缺乏，蛋白S缺乏，蛋白C缺乏等先天性的遺傳疾病，或者是有一些繼發(fā)的危險(xiǎn)因素，包括創(chuàng)傷，骨折，外科大手術(shù)，中心靜脈插管，妊娠以及肥胖，服用避孕藥物，惡性腫瘤，或者是長(zhǎng)途旅行等因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王海燕 副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-01-08 2158次

• 肺栓塞是怎樣分類的
  病情分析：肺栓塞分為肺血栓栓塞，脂肪栓塞，羊水栓塞，空氣栓塞。這些栓子阻塞了肺動(dòng)脈，造成機(jī)體供氧機(jī)制的障礙，最終使得人體缺氧。肺栓塞臨床表現(xiàn)多種多樣，沒(méi)有特異性，輕者可以無(wú)明顯不適，則可以直接發(fā)生猝死。意見(jiàn)建議：因?yàn)榇蠖鄶?shù)的肺栓塞栓子來(lái)源于下肢，因此預(yù)防肺栓塞，我們要盡量避免長(zhǎng)時(shí)間的久坐不動(dòng)，如手術(shù)后需要臥床，也要在床上盡量活動(dòng)下肢。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-12 1402次

• 肺栓塞是怎樣引起的
  病情分析：肺栓塞是由于深靜脈血管內(nèi)的一些血栓脫落，通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)肺部時(shí)阻塞到肺血管而引起的疾病。比較常見(jiàn)的栓子是下肢靜脈的血栓。意見(jiàn)建議：所以預(yù)防肺栓塞首先要避免下肢靜脈血栓的形成，防止血栓脫落，既往有高血壓或者有高血脂的患者一定要及時(shí)治療，可以服用一些阿司匹林預(yù)防血栓形成。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 2201次

• 肺栓塞的臨床分類
  肺栓塞分類多種多樣，通常按照臨床癥狀、形成時(shí)間、血栓大小、臨床表現(xiàn)、病理生理狀態(tài)等進(jìn)行分類，以癥狀分類可以分為三類，是基于右心功能的病理生理分類。第一、大面積的肺栓塞。臨床上以休克和低血壓為主要表現(xiàn)，體循環(huán)動(dòng)脈收縮壓小于90毫米汞柱或較基礎(chǔ)值下降幅度大于四十，持續(xù)十五分鐘以上。第二、大面積的肺栓塞。
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 175次

• 肺栓塞是怎樣引起的
  引起肺栓塞的最常見(jiàn)的病因包括以下幾方面：第一，病人血管內(nèi)皮的損傷。比如如果存在了嚴(yán)重的感染，嚴(yán)重的全身炎癥反應(yīng)或者出現(xiàn)了外傷，那這類的病人會(huì)引起血管內(nèi)皮的損傷，出現(xiàn)肺栓塞。第二，病人血液處于高凝狀態(tài)。比如肥胖的病人，高脂血癥的病人，出凝血功能障礙的病人以及長(zhǎng)期服用避孕藥的病人，或者存在了腫瘤病史的這
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 552次