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手術(shù)后尿失禁怎么回事

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醫(yī)生主講實錄

手術(shù)后出現(xiàn)尿失禁癥狀多是由于手術(shù)過程中損傷尿道括約肌而導(dǎo)致的。多見于前列腺癌根治術(shù),前列腺摘除術(shù)等。如果是輕度的尿失禁癥狀,可以通過盆底肌功能鍛煉來改善癥狀。而如果是重度的尿失禁癥狀,其治療效果是很差的,臨床上可以采用人工括約肌植入術(shù)來改善臨床癥狀。

臨床上尿失禁根據(jù)其發(fā)病機制不同,可分為急迫性尿失禁,真性尿失禁,壓力性尿失禁,充盈性尿失禁,混合性尿失禁等。而手術(shù)損傷尿道括約肌是屬于真性尿失禁。充盈性尿失禁多由于尿道結(jié)石,膀胱結(jié)石,前列腺增生等引起膀胱殘余尿量明顯增多而導(dǎo)致的。而壓力性尿失禁多見于多次妊娠婦女,中老年肥胖婦女以及盆腔有手術(shù)者。而急迫性尿失禁多和嚴(yán)重的泌尿系統(tǒng)感染以及神經(jīng)系統(tǒng)病變,如腦出血,腦腫瘤等因素有關(guān)。

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