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怎么判斷是不是胃穿孔

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醫生主講實錄

對于胃穿孔的患者予以腹部立位平片或者是全腹部的CT平掃,當發現腹腔內的游離氣體,多可臨床診斷為胃穿孔。這種情況下,如果患者是在飽食之后發生的胃穿孔,需要考慮及時的予以外科手術進行探查,在術中根據患者穿孔的時間、部位以及年齡,考慮進行穿孔的修補手術或者是進行胃大部切除手術。

如果患者是在空腹的情況下發生的胃穿孔,患者臨床癥狀較輕,可以考慮繼續的予以觀察。患者需要禁食水、胃腸減壓,并且積極的予以腸外營養,一般經過一周左右的保守治療,大部分患者的穿孔部位多會愈合。在生活過程當中,如果合并有胃部的潰瘍性病變,在保守治療之后還要繼續的服用藥物進行治療。

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