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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2372次

• 小兒心肌炎的診斷標準

  小兒心肌炎的診斷標準有以下幾點：一、輕型，出現精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現奔馬律，此時病情較輕，經治療數天或數周內痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細弱、血壓下降或不能測出、心動過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴重腹痛或肌痛發病，病情進展迅速，應及時搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運動，清淡飲食，減輕心臟負荷，減少心肌的耗氧量，對小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。

  

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  張偉令 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2021-10-29 4089次

• 心內膜炎和心肌炎有什么特征
  心內膜炎和心肌炎是兩種不同的疾病，心內膜炎一般是細菌感染侵襲心內膜而引起的一種炎癥性疾病，一般最常見的受累部位為心臟瓣，患有心內膜炎的患者有可能會出現發熱，腹痛，脾大，胸痛，咳嗽，咯血等癥狀。而心肌炎一般是由于病毒感染所引起的，患者在病毒感染時沒有及時的治療容易出現心肌損傷，從而有可能會出現病毒性心肌炎，患者容易出現胸悶，胸痛，心慌等癥狀。所以，出現心內膜炎和心肌炎的患者應當及時的到醫院完善相關檢查，以明確診斷，并根據不同的病因進行積極的治療，促進疾病康復。
  語音時長 01:26”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-03-20 2344次

• 心內膜炎的癥狀
  感染癥狀是心內膜炎最常見的癥狀。此外患者有發熱、盜汗、疲乏、食欲減退、體重減輕、關節疼痛、皮膚蒼白等表現，病情進展比較緩慢。心臟癥狀80%到85%的患者，可聞及心臟雜音，可由基礎心臟病和心內膜炎導致的瓣膜損害所致，原有的心臟雜音可因心臟瓣膜贅生物而發生，出現粗糙響亮，呈海鷗樣或者音樂樣的雜音。原無心臟雜音者可出現音樂雜音，約半數的患者由于心瓣膜病變中毒性心肌炎等，導致充血性心力衰竭出現心音低鈍、奔馬律等。栓塞癥狀一般發生于病情后期，但是約三分之一的患者為首發癥，皮膚栓塞可見散在的小淤點，腳趾局面可有隆起的紫色小結節，略有疼痛感，內臟栓塞可導致脾大、腹水、疼痛、便血。
  語音時長 1:27”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-02 5418次

• 心內膜炎和心肌炎有什么特征
  病情分析：心內膜炎的患者常表現為呼吸困難，心慌，胸悶短氣，食欲下降等特點。而心肌炎患者根據其病情的輕重程度不同，有不同的表現，輕癥無任何癥狀，重癥可能會出現心源性休克，心律失常等。意見建議：心內膜炎和心肌炎都是感染性疾病，因此最重要的是平時要注意預防，患者要多進行體育鍛煉，增強機體免疫能力，能夠有效的抵抗病原體的入侵。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-08-11 1001次

• 什么是心內膜炎
  病情分析：心內膜炎是侵犯心臟內膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現包括發熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關節疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術治療。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-27 2604次

• 心內膜炎和心肌炎的區別
  心內膜炎和心肌炎是兩種不同的疾病。兩種疾病的發病原因不同，心內膜炎一般是由于病原微生物侵襲心內膜而引起的一種炎癥性疾病；而心肌炎主要是由于病毒感染導致的心肌炎癥性疾病。心內膜炎的患者由于有可能存在心瓣膜的損傷，所以患者容易出現胸痛，胸悶，咳嗽，咯血，腹痛，發熱的癥狀。而心肌炎的患者一般會出現胸悶，心
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 184次

• 急性心內膜炎和亞急性心內膜炎的區別
  急性心內膜炎和亞急性心內膜炎的區別一般是致病菌不同、病情發展速度不同、癥狀不同等區別。1、致病菌不同：金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌是導致急性心內膜炎比較常見的致病菌，病菌的毒素比較大，所以病情發展比較快。亞急性心內膜炎也可能是由葡萄球菌感染引起的，還可能是真菌、衣原體、病毒等致病菌引起。2、病情
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-08-09 105次