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重癥肌無力都檢查什么

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醫生主講實錄

重癥肌無力是一種由乙酰膽堿受體抗體介導的一種獲得性的自身免疫性疾病。它累及的就是我們人類神經和肌肉接頭的一個地方叫突觸后膜,引起了這個突出后膜信號傳導的障礙,引起了我們骨骼肌的收縮無力。所以說它最常見的臨床表現也是骨骼肌的收縮無力,容易疲勞,活動以后容易加重,休息以后癥狀就會減輕。

重癥肌無力患者需要做哪些檢查呢?一個就是需要做一個新斯的明試驗,就是找一個骨骼肌受累最明顯的肌群,然后注射新斯的明,看一看注射以后患者的肌力呢,是不是有好轉。第二個就是需要做肌電圖的檢查。常用到的呢,就是一個叫低頻重復神經電刺激。第三個就是需要做一些相關血清抗體的檢測,最常用的就是骨骼肌的乙酰膽堿受體抗體。第四個,就是患者還需要做胸腺方面的影像學檢查,比如說胸腺的CT檢查,排除一下胸腺有沒有異常,因為我們知道很多重癥肌無力患者可以合并有胸腺的異常。

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