妊娠合并甲亢性心臟病時，應該應用抗甲狀腺藥物進行治療，在前3個月妊娠期期間，我們首選丙硫氧嘧啶，因為甲巰咪唑的致畸作用已經有明確的報道。當中晚期妊娠的患者以及哺乳期的患者，我們首選甲巰咪唑，因為丙硫氧嘧啶的致急性重型肝炎已經有數十例的報告。
另外，妊娠是手術治療的相對禁忌癥，因為手術可以引起早產、流產，麻醉劑可以致畸。其次，如果合并甲亢性心臟病，應用抗甲狀腺藥物治療效果欠佳之后，再考慮聯合應用抗心律失常的藥物。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
妊娠合并甲亢性心臟病該怎么辦
孫婷婷主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 內分泌科
2020-01-07 1459次
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妊娠合并心臟病可以順產嗎妊娠合并心臟病是否能夠順產，要評估孕婦的心臟水平，除了評估胎兒的大小、胎位、產道這些產科的因素，主要要評估心臟的功能和心功能的情況，才能決定是否順產。如果胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好，心臟的風險非常低，心功能是一級的患者是可以進行順產的。如果經過評估心功能2~3級，不能夠耐受分娩的壓力，是可以選擇剖宮產的。但是合并有心臟病的孕婦，在產程的過程中，特別是分娩鎮痛以后，有可能會發生血液動力學的改變，會出現心慌、氣短，甚至血壓下降的情況。一定要及時的找清原因，安慰和鼓勵產婦，消除其緊張情緒，必要的時候在宮口開全的時候，可以輔助以產鉗助產。
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于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-01-20 3384次
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心臟病怎么辦首先需要去醫院查明是什么心臟病，從而確定相對應的藥物治療或其他方式治療。心臟病包括心力衰竭、心律失常、冠心病、心包疾病、心肌疾病等，其中冠心病是最常見的心臟病。治療冠心病的藥物有很多，也很復雜，不同人用的藥也會不一樣，目前臨床治療冠心病的藥物包括防血栓類、抗酸類、調脂類、降血壓類、抗心肌缺血類、硝酸酯類藥物等，比如阿司匹林，硝酸甘油等，這些藥物可起到擴張冠狀動脈、抗血小板凝聚等作用，同時對于冠心病導致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀，可以遵醫囑服用中成藥益安寧丸來輔助治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。可調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用。對于心臟功能較差的人，平時建議要注意日常生活的調理，低脂、低鹽飲食，避免劇烈的活動，適當鍛煉身體，多休息，不能生氣著急。避免過重體力勞動或突然用力。聽從醫師指導，選擇適合自己的運動方法和運動量。
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趙興全
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-07-09 14250次
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妊娠合并心臟病怎么預防為了防止妊娠合并心臟病，孕婦應該注意定期做好產檢工作，可以降低心衰的發生率和死亡率，保持適當的休息，每日至少有十個小時的睡眠時間，不能過度的勞累，避免情緒激動和緊張。注意飲食營養，攝取豐富的維生素、高蛋白和低碳水化合物，上呼吸道感染和貧血是誘發妊娠及心衰的最常見原因，因此要加強預防各種感染，即使感冒了也應該臥床休息，如果發燒或者持續性的咳嗽，這個時候應該住院治療，如果有貧血可以在醫生的指導下服用鐵劑或者是服用葉酸，來調理身體。語音時長 1:06”
張博
主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-03 2206次
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妊娠合并風濕性心臟病妊娠合并風濕性心臟病是孕婦經常發生的嚴重合并癥，也是產科醫師經常面臨的難題，有報道表明風濕性心臟病二尖瓣狹窄心功能一至二級者，產婦病死率為0.4%，心功能三到四級者孕產婦病死率高達6.8%。妊娠期婦女血流動力學改變使心臟負擔加重，可誘發孕母心力衰竭易導致胎兒生長受限，醫源性早產，因此有效治療妊娠合并風濕性心臟病對臨床意義重大。近年來雖然妊娠合并風濕性心臟病的發病率逐漸減少，但風濕性心臟病妊娠期易誘發心臟衰竭并反復發作，尤其是嚴重二尖瓣狹窄的患者，由于孕期血流動力學的變化極易誘發急性肺水腫，甚至危及母子生命。對于輕癥的妊娠合并風心病患者可采取內科藥物治療，但重癥患者應該進行手術治療，對于妊娠合并風心病二尖瓣狹窄嚴重患者，孕前未治療原發性心臟病，孕期出現心功能惡化經內科藥物治療后心功能仍為三至四級，心衰不能控制，孕期可行球囊擴張術，其療效與孕前瓣膜置換術差異無統計學意義，但可明顯改善母嬰的預后，能有效治療妊娠合并風濕性心臟病。語音時長 2:10”
王停停
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-29 4197次
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妊娠合并甲亢性心臟病該怎么辦病情分析：妊娠合并甲亢性心臟病時，可以在妊娠前3個月選用丙硫氧嘧啶治療。必要時也可以服用抗心率失常藥物，像美托洛爾等。但是避免手術治療，以免引起早產、流產等。意見建議：建議甲亢患者，尤其是合并有嚴重突眼、甲亢性心臟病等并發癥的人群，一定要高度重視，盡早去內分泌科室就診，配合臨床完善相關檢查，接受正規的治療。此外，甲亢患者在日常生活中，還需要注意多休息，避免勞累，低碘飲食，忌辛辣等。
任冬梅
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2020-06-30 1402次
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什么是妊娠合并心臟病病情分析：妊娠合并心臟病是指在懷孕的時候出現了心臟疾病，或者是在懷孕之前就有心臟病，此疾病可能會導致孕產婦和圍生兒死亡。表現在端坐呼吸，咯血，體力活動時發生暈厥等。意見建議：根據病情選擇繼續妊娠還是終止妊娠，應該減輕心臟負擔，提高心臟的代謝功能，要增加休息時間，每天保持睡眠在十小時左右。進食高蛋白，低脂肪，多維生素的食物，不要吃太咸的。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-01-16 1301次
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甲亢心臟病該怎么辦?甲亢心臟病，指的是甲亢性心臟病，可以通過一般治療、藥物治療等方法進行治療。1、一般治療：如果患有甲亢性心臟病，需要采取坐位，雙腿下垂，及時吸氧，減少回心血量，平時需要注意多休息，保證足夠的睡眠時間，不要熬夜，避免勞累，飲食以清淡營養易消化為主，多吃新鮮水果蔬菜，補充維生素，限制碘鹽的攝入，保持良好的
趙慶彥
主任醫師武漢大學人民醫院
2022-06-09 817次
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妊娠合并風濕性心臟病可以常規輸血嗎?一般妊娠合并風濕性心臟病可以常規輸血。風濕性心臟病是指由于風濕熱活動，累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。可以出現心慌氣短、乏力等癥狀。患者可以通過瓣膜修補手術、人工瓣膜置換術等方式治療。如果患者需要常規輸血治療，可以到正規醫院進行治療。患者在手術后要注意休息，還要注意飲食清淡。
錢端
主任醫師中日友好醫院
2022-10-10 92次
