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• 哪些前列腺癌患者適合行前列腺根治性切除術

  我們現在共識是，一般早期的前列腺癌手術，做根治性切除術，也就是到2b，頂多是侵犯了外科包膜，還沒有侵犯到包膜外，個別醫院可能還放的再寬一點，就是有可能侵犯到精囊腺，這種患者也可以做，就是3a以內的前列腺癌的患者，可以做根治性切除術。還有是對腫瘤的分級，一般對于中高危的腫瘤，做前列腺癌的根治性切除術。因為我們有大樣本的臨床統計，還有一部分患者適合做近距離放療。因為近距離放療的手術效果，跟根治性切除術的手術效果，相當或者類似。但是這類病人手術打擊小，而且對于高危老年的患者更有意義。所以，現在是對于中高危，然后在3a以內的前列腺癌，我們做根治性切除術。

  

  01:57
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-12 1964次

• 前列腺增生經尿道激光切除術有哪些好處

  前列腺增生，經尿道采用激光的切除，其好處可能包括出血較少，而且避免了閉孔反射。同時前列腺增生采用激光的切除，可以采用鹽水進行沖洗，避免了電切綜合征。在臨床上，對于前列腺增生的治療，通常包括藥物的治療以及手術的治療。手術的治療，多采用內鏡的微創的手術治療方案，如前列腺經尿道的電切或者激光切除術。相比前列腺電切術，采用激光的切除術，其止血的效果還是比較確切的，手術視野還是比較清楚的，而且激光對神經影響是比較小的，因此避免了電流對于閉孔神經的刺激。而且由于術中，我們可以采用鹽水的沖洗，避免了電切綜合征的發生幾率。在臨床上，我們可以根據患者前列腺的大小，酌情的采用激光手術的治療方案。

  

  01:35
  李明川 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-02-05 3360次

• 經會陰前列腺根治性切除術
  經會陰前列腺根治性切除術可直接抵達前列腺進行手術，且有膀胱尿道吻合方便等優點。手術損傷小，病人易耐受，手術緊貼前列腺包膜外進行，術中出血較少。缺點主要有術中不能進行淋巴結清掃，不利于腫瘤分期。手術后不能常規保留性功能，手術范圍受限，包繞在前列腺周圍的薄層結締組織不能同時切除，傷口易發生污染形成膿腫。這些缺點造成的影響往往導致手術切凈率不高影響手術效果，固這種術式在臨床上應用較少。
  語音時長 1:05”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-08 2073次

• 根治性前列腺切除術并發癥
  ?根治性前列腺切除術的術后并發癥有：陽痿(85%～90%)、完全性尿失禁(1%～5%)、壓力性尿失禁(5%～20%)、直腸損傷(1%～7%)、膀胱尿道吻合口狹窄(2%～23%)、切口感染(2%～20%)等。手術死亡率為1%～5%。其中常見的并發癥為尿失禁和性功能障礙。
  語音時長 1:02”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-03 1782次

• 什么是保留性神經前列腺根治性切除術
  病情分析：保留性神經前列腺手術是指在腺體周圍筋膜內或者是筋膜間進行手術操作。對陰莖海綿體神經完全保留，可避免術后影響陰莖的勃起，也可避免患者控尿功能受到影響，該手術方式適宜早期前列腺腫瘤患者。意見建議：建議高齡男性需要每年安排一次定期健康體檢，并且選擇前列腺彩超、前列腺特異性抗原等專項檢查，可盡早對前列腺腫瘤診斷。給以保留性神經前列腺根治性切除，可最大限度提高術后生活質量。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2021-06-14 702次

• 哪些前列腺癌患者適合行前列腺根治性切除術
  病情分析：前列腺根治性切除手術一般適合局限性前列腺癌，心肺功能良好，沒有明顯手術禁忌癥，而且預期壽命超過10年的患者。意見建議：前列腺癌的患者建議早期進行根治性手術切除治療，同時在手術之后也要進行定期的復查，因為有些患者可能會出現復發，可能還需要使用相關抗腫瘤的藥物進行繼續治療。
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-18 802次

• 根治性膀胱切除術的手術范圍
  經典的根治性膀胱切除術的手術范圍包括膀胱以及周圍的脂肪，輸尿管遠端，并行盆腔淋巴結清掃術，男性應包括前列腺精囊，女性應包括子宮、部分陰道前壁附件。如果腫瘤侵犯尿道，女性膀胱頸部或男性前列腺部，或術中發現陽性應全尿道切除；對于性功能要求高，年齡較輕的男性患者，保留神經血管束可使部分患者保留性功能。對于
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 349次

• 前列腺增生切除術住院多久
  常規推薦住院十天左右，首先住院前兩天應該完善術前的相關檢查，有效的確定是否有手術禁忌癥，必要時要抗炎治療，第三天開始手術，手術后需要抗炎，止血，導尿等。需要手術后留置尿管五天左右，這樣才可以順利的達到控制感染，有效的引流膀胱內尿液，以及減少出血，手術后應該持續性的膀胱沖洗，對于前列腺增生手術后，三到
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 925次