二型呼吸衰竭是病人在安靜狀態下，不吸氧的情況下，在海拔水平面測得的動脈血的血氣分析，提示氧分壓低于60毫米汞柱，同時伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。二型呼吸衰竭的最主要的發病機制有以下兩方面：
第一，阻塞性的通氣功能障礙。最常見的疾病有，氣管的異物，腫瘤或者氣管的壓迫導致氣管的阻塞，以及慢性阻塞性肺疾病等等，都可以引起病人的阻塞性的通訊功能障礙，導致二型呼吸衰竭。
第二，限制性的通氣功能障礙。那這類的病人最常見的疾病有胸廓的畸形，肺的塌陷，氣胸，胸腔積液等等。
二型呼吸衰竭機制是什么
王應瓊副主任醫師
海南醫學院第二附屬醫院 呼吸內科
2019-09-24 6295次
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二型呼吸衰竭的特點二型呼衰的特點主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達到持續的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機，用呼吸機能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 14076次
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二型呼吸衰竭治療原則二型呼衰它主要是表現為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個是根據病因，就是導致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據不同的病因對癥治療。第二個就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導管給氧，還是無創呼吸機，還是有創的呼吸機使用。第三個就是要針對相應的臟腑，改善相應的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續的低流量吸氧，氧濃度不能過高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 21042次
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二型呼吸衰竭癥狀是什么II型呼吸衰竭的癥狀，除了引起呼吸衰竭原發病的癥狀外，主要是缺氧和二氧化碳潴留引起的呼吸衰竭和多臟器功能紊亂的表現:一、呼吸困難是臨床最早出現的癥狀，表現為呼吸節律、頻率和幅度的改變，呼吸費力伴呼氣延長；二、發紺是缺氧典型的癥狀，由于缺氧使血紅蛋白不能充分的氧合，則在口唇、指端、耳垂、口腔黏膜的血流量較大的部位出現發紺。三、缺氧和二氧化碳潴留可以引起神經、精神癥狀，多表現為記憶力減退，智力和定向力障礙。四、循環系統：嚴重缺氧可引起心律失常、心肌損害、周圍循環功能衰竭、血壓下降等等。五、消化和泌尿系統：缺氧可以使胃腸道黏膜充血，糜爛，嚴重的時候發生潰瘍，引起消化道出血。語音時長 01:32”
何花
主治醫師九江學院附屬醫院
2019-10-19 2207次
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴重的障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧并伴有二氧化碳潴留，引起了一系列的生理功能或代謝紊亂的臨床綜合征。根據血氣改變將呼吸衰竭分為兩型。一型呼吸衰竭又稱低氧血癥型，可給予高濃度的氧療，以糾正缺氧。二型呼吸衰竭又稱為高碳酸血癥，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此型病人常有明顯的二氧化碳潴留，二氧化碳對呼吸中樞失去了刺激作用。因而缺氧就成為維持呼吸的唯一動力，若給予吸氧高濃度，糾正缺氧，則缺氧對頸動脈竇及主動脈體化學感應器的刺激減弱或消失，呼吸中樞興奮性降低，呼吸變淺變慢甚至停止。語音時長 1:46”
相華
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-18 17083次
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呼吸衰竭發病機制是什么呼吸衰竭的發病機制是肺泡通氣量不足，通氣與血流比例失調，肺動、靜脈分流，彌散障礙及氧耗量增加。肺泡通氣不足可能會引起缺氧和二氧化碳潴留以及二氧化碳分壓升高。二氧化碳分壓過度升高直接影響肺泡二氧化碳的分壓，導致呼吸驅動力減弱，也就是二氧化碳影響了呼吸中樞。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-23 3304次
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二型呼吸衰竭護理二型呼衰的的護理，首先要注意觀察病情，防止并發癥，要密切觀察病人的生命體征變化以及神志改變，及時地發現肺吸腦病以及休克。而且要注意觀察尿量和糞便的顏色，及時發現可能出現的消化道出血。另外，用藥要根據醫囑選擇有效抗生素控制呼吸道的感染。
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-28 2204次
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暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 984次
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二型呼吸衰竭在當今社會，因為呼吸衰竭而失去生命的人非常常見，在醫學上，呼吸衰竭主要分為兩型，一種是一型呼吸衰竭，另一種是二型呼吸衰竭，這兩種呼吸衰竭的患者都有機體缺氧的表現，一型呼吸衰竭的人群，一般只有缺氧，機體內的二氧化碳的量是正常的；二型呼吸衰竭的患者，不僅會出現缺氧的表現，其次還伴隨機體內的二氧化碳潴留。
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-01-11 10481次
