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慢性心衰的治療原則有哪些

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醫生主講實錄

慢性心衰主要是針對病因進行治療,包括糾正血液動力學的異常以緩解癥狀,提高運動耐量改善生活質量,阻止心室重塑,降低心衰的發生率和死亡率。

治療包括一般的治療和心衰的藥物治療。一般治療主要是控制高血壓、糖尿病等危險因素,使用血小板拮抗劑和他汀類藥物進行冠心病的二級預防,根據病情調整利尿劑、硝酸酯類藥物、acei、arb類藥物。β受體阻滯劑、正性肌力藥物的應用,近年來強調抗心律失常及其抗血小板的治療,利尿劑可以緩解患者的醫學癥狀,療效確切而又迅速。再就是血管擴張劑可以降低心臟的前后負荷,減少心臟的能量消耗,改善淤血癥狀。

第三就是acei類或arb類藥的應用可以改善心室的重塑,防止心衰的發展,降低心衰的死亡率。

再就是正性肌力藥物的應用,包括洋地黃等。

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