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干燥綜合征肺部的癥狀

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醫生主講實錄

干燥綜合征肺部的癥狀及x射線的檢查的表現為:

輕者作為安全正常,中度病變則表現為肺紋理明顯增多,繼發性腎炎則表現為小片狀或者大片狀陰影,反復感染可以引起支氣管擴張、肺不張,嚴重者將會并發肺間質纖維化,主要表現就是雙側中下葉肺彌漫性網狀結節陰影。

發病的機制就是由于支氣管腺體炎癥、氣道分泌功能的降低,分泌物則會堵塞細支氣管導致最終的肺不張和氣道感染,造成淋巴細胞為主的肺間質浸潤,晚期形成了蜂窩肺,此外還可以表現為胸膜的增厚、胸腔的積液。

肺功能檢查過去認為都是限制通氣障礙和彌散功能障礙,后來經過研究發現阻塞性通氣障礙和小氣道功能障礙也可引起肺功能的下降,就是由于患者存在肺阻塞性功能障礙,發現干燥綜合征的病理變化不僅有氣道外分泌細胞、上皮細胞和黏膜下腺體的破壞,還有上皮層杯狀細胞和黏膜下體顯著的增生,伴隨氣道內黏膜的積聚,這些均與慢性支氣管炎相似,將會引起低氧血病的發生。

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