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醫(yī)生主講實(shí)錄

痛風(fēng)急性期處理,痛風(fēng)在急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期,最主要的處理原則就是要及早足量的應(yīng)用抗炎藥物,達(dá)到抗炎、消腫、止痛的功效,癥狀緩解后逐漸減量,可根據(jù)患者年齡和并發(fā)癥情況選用秋水仙堿,非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素,秋水仙堿和非甾體抗炎藥對老年人可能不良反應(yīng)較大,尤其是當(dāng)有腎功能不全和胃腸道疾病時(shí)。

因此對于老年人,當(dāng)一到兩個(gè)較大關(guān)節(jié)受累時(shí)選擇關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素比較合適,而針對小關(guān)節(jié)受累的痛風(fēng)性滑膜炎,則可采用局部應(yīng)用冰袋外敷并口服小劑量秋水仙堿。

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