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醫(yī)生主講實錄

下壁心肌梗死它其實在心電圖上來說的話它是2、3avf導聯出現的st段弓背抬不高或者st對深度壓低,然后化驗心肌酶是偏高的,這種情況就稱為下壁心肌梗死。

對于下壁心肌梗死往往考慮可能是右冠狀動脈或者回旋支發(fā)生了堵塞,這樣就出現下壁心肌梗死,對于下壁心肌梗死的治療其實跟其他的心肌梗死治療是一樣的。如果說是在急性期,那就要考慮盡快的開通堵塞的血管,可以選擇靜脈溶栓也可以選擇急診、冠狀動脈內支架植入。

另外,如果下壁心肌梗死時間比較長,超過了十二個小時,那么可以選擇藥物保守治療積極的抗凝、抗血小板聚集,他汀調脂穩(wěn)定斑塊,同時營養(yǎng)心肌,改善心肌供血,擴張冠狀動脈,改善供血治療,再就是穩(wěn)定心律,治療心衰,這種情況穩(wěn)定一周再做冠狀動脈造影檢查,確定下一步的治療方案。

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