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結腸癌應該與哪些疾病鑒別診斷

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醫生主講實錄

結腸癌是常見的發生于結腸部位的消化道惡性腫瘤,好發于直腸與乙狀結腸交界處,它的鑒別診斷有以下幾點:

一、結腸良性腫物。病程較長、癥狀較輕、x線表現為局部充盈缺損、形態規則、表面光滑、邊緣銳利、腸腔不狹窄、未受累的結腸袋完整。

二、結腸炎性疾患,包括結核、血吸蟲病肉芽腫、潰瘍性結腸炎、痢疾等,腸道炎癥性病變。病史方面各有特點,大便鏡檢可能有其特殊的發現,例如蟲卵、吞噬細胞等,立即可以培養出致病菌、x線檢查病變受累腸管較長而一般很少超過十公分,腸鏡檢查及病理組織學檢查也不同,可以進一步確診。

三、其他如結腸痙攣,檢查為腸腔狹窄,可為腹型,還有闌尾膿腫表現為有腹部包塊x線檢查,包括位于病人有闌尾炎病史。

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