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妙手醫生精選

膽囊炎的形成原因都有哪些呢

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醫生主講實錄

膽囊內結石突然梗阻或嵌頓膽囊管,導致急性膽囊炎,膽囊管扭轉、狹窄和膽道蛔蟲或膽道腫瘤阻塞也可引起急性膽囊炎。此外,年齡的老化過程中膽囊壁逐漸變得肥厚或萎縮,收縮功能減退造成膽汁淤積、濃縮并形成膽酸鹽。膽總管末端及奧狄括約肌變得松弛,容易發生逆行性感染。

全身動脈粥樣硬化血液黏滯度增加可加重膽囊動脈缺血,膽囊管和膽囊頸梗阻后,膽囊內淤積的膽汁濃縮形成膽酸鹽,后者刺激膽囊黏膜引起化學性膽囊炎,與此同時膽汁潴留時膽囊內壓力不斷升高,膨脹的膽囊首先影響膽囊壁的靜脈和淋巴回流,膽囊出現充血水腫。

當膽囊內壓大于5.39千帕時,膽囊壁動脈血流阻斷膽囊發生缺血性損傷,缺血的膽囊容易記發細菌感染,加重膽囊炎的進程最終并發膽囊壞疽和穿孔,若膽囊管梗阻而沒有膽囊壁的血液循環障礙和細菌感染則發展為膽囊積液。

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