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跟腱斷裂的臨床表現(xiàn)和治療

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醫(yī)生主講實錄

在受傷時可聽到跟腱斷裂的響聲,立即出現(xiàn)根部疼痛、腫脹,一般行走無力,不能提跟,檢查可在跟腱斷裂處捫及壓痛及凹陷空虛感,部分損傷者傷后功能障礙不明顯,以至當作軟組織損傷治療,超聲波檢查,可看到跟腱損傷的部位及其類型。

治療上,極少見的閉合性部分跟腱斷裂,可在踝關節(jié)懸垂松弛位,用石膏固定四到六周,然后加強功能鍛煉,可自行修復。

完全斷裂者,應早期手術(shù)直接縫合或修補斷裂跟腱,術(shù)后在屈膝踝關節(jié)用石膏固定,四到六周后開始功能鍛煉。

開放性跟腱損傷,原則上應早期清創(chuàng),修復跟腱,若皮膚縫合有張力,不可勉強。在張力下直接縫合,有皮膚壞死治跟腱暴露的危險,可采用皮瓣轉(zhuǎn)移覆跟腱。

陳舊性跟腱完全斷裂,應手術(shù)治療,由于小腿三頭肌處于松弛位而發(fā)生攣縮,很難直接縫合跟腱,一般要采用成形術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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