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什么是角膜內(nèi)鈣質(zhì)沉著癥

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醫(yī)生主講實錄

角膜內(nèi)鈣質(zhì)沉著癥見于兩種情況。一種是角膜堿性燒傷后,如果堿性物質(zhì)內(nèi)含有鈣質(zhì),如石灰粉等,可與角膜粘蛋白牢固結(jié)合形成鈣質(zhì)沉著;另一種鑒于帶狀角膜變性,帶狀角膜變性是主要累及前彈力層的表情角膜鈣化的變性,常繼發(fā)于各種眼部和系統(tǒng)性疾病,多見于慢性葡萄膜炎,各種原因引起的高鈣血癥,如甲狀旁腺功能亢進,血磷增高,而且鈣正常,如慢性腎衰竭等疾病,以及長期接觸汞劑,或含汞溶液,如長期使用某些含汞劑的滴眼劑等。

臨床表現(xiàn)為早期沒有癥狀,當(dāng)渾濁帶越過瞳孔時,視力下降,上皮隆起或破潰,可有刺激癥狀和異物感,病變提示于瞼裂區(qū)角膜邊緣部,在前彈力層出現(xiàn)細(xì)點狀灰白色鈣質(zhì)沉著,病變外側(cè)與角膜緣之間有透明的角膜分隔,內(nèi)側(cè)呈火焰狀逐漸向中央發(fā)展,匯合成一條帶狀混濁橫過角膜的瞼裂區(qū),沉著的鈣鹽,最終變成白色斑片狀,常高出于上皮表面,可引起角膜上皮缺損,有時伴有新生血管的形成。

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