對靜脈血栓，采用溶栓抗凝手術(shù)治療，盡快疏通靜脈血管，防止血栓進(jìn)行性蔓延，消除水腫，預(yù)防肺栓塞發(fā)生。肺栓塞目的是搶救生命，穩(wěn)定病情，促使肺血管再通。
一、淺靜脈栓塞。對于具有非外周導(dǎo)管相關(guān)的緊靠著深靜脈細(xì)的淺靜脈血栓患者，靜脈注射肝素和低分子肝素，抗凝治療至少六周。如淺靜脈血栓緊靠著股總靜脈考慮治療達(dá)到十二周，對惡性腫瘤引起的進(jìn)行無限期抗凝治療；對癥處理，抬高患肢抗感染，鎮(zhèn)痛，消除水腫，彈力襪，彈力繃帶纏之。
二、深靜脈處栓塞。對發(fā)作72小時內(nèi)患者實施溶栓，阿替普酶、鏈激酶、尿激酶；急性期患者應(yīng)早采用手術(shù)取栓，不宜超過十天，見于十天后血栓團(tuán)塊機(jī)化與靜脈內(nèi)膜相連，即能剝?nèi)「蓛簟?/p>
三、抗凝和抗血小板治療。可靜脈滴注低分子右旋糖酐擴(kuò)充血容量，稀釋血液，降低血液黏稠度。
四、保持體位。臥床抬高患肢并避免患肢活動，應(yīng)用濕熱敷，待疼痛消失及體溫、脈搏恢復(fù)正常后兩周左右即可下床活動，用彈力繃帶纏三到六個月，有效減輕下肢水腫。
五、對水腫者應(yīng)用利尿劑減輕肢體水腫。
六、如有抗凝禁忌癥和嚴(yán)格抗凝治療基礎(chǔ)上仍發(fā)生血栓或肺栓塞，腔靜脈血栓近端大塊漂浮血栓等，建議放置濾器。
