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腰痛與糖尿病腎病的關(guān)系如何

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醫(yī)生主講實錄

老是有人問腰痛是不是糖尿病腎病的診斷依據(jù),有人懂得糖尿病腎病的可怕性,一出現(xiàn)腰痛就緊張、焦慮,生怕是腎病發(fā)作,實際上腎病并不常表現(xiàn)為腰痛,腎病早期主要是尿中經(jīng)常出現(xiàn)蛋白,此時可能沒有出現(xiàn)其他癥狀而被忽略,以后逐漸出現(xiàn)高血壓,低蛋白,水腫,腎功能下降甚至尿毒癥等。

有時糖尿病腎病有腰痛的癥狀,但痛的部位比較高,大約在脊柱和背部,肋骨下緣的夾角處,這可能與多尿引起的腎脹滿有關(guān),也不意味著糖尿病腎病,也就是說糖尿病腎病,一般不腰痛,平常所說的腰痛,痛的部位比較低,好發(fā)于腰骶部,我們通常稱之為下腰痛。

下腰痛多半是由于骨骼、肌肉、筋膜的病變,屬于骨關(guān)節(jié)疾病或者是老年性退行性病變,如骨質(zhì)疏松,腰肌勞損,坐骨神經(jīng)痛,腰椎間盤突出等等,在老年病人中十分常見,治療起來與糖尿病腎病是完全不同的。

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