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醫(yī)生主講實錄

帕金森病的主要病理改變是含色素的神經(jīng)元出現(xiàn)變形缺失,尤以黑質(zhì)的致密部的多巴胺能神經(jīng)元為主。剛出現(xiàn)一些臨床癥狀時,黑質(zhì)致密部的多巴胺能神經(jīng)元常常丟失在50%以上,癥狀明顯時神經(jīng)元丟失則更為嚴重,殘留的神經(jīng)元變性,黑色素減少,而且會出現(xiàn)路易小體的情況。

這種狀況并非單因素導致的,可能與多種因素參與有關,遺傳因素可使帕金森病患病易感性增加。但是只有在環(huán)境因素以及老年化的共同作用下,通過氧化應激、線立體功能衰竭、鈣超載、興奮性氨基酸毒性細胞凋亡、免疫異常等等,機制才會導致多巴胺能神經(jīng)元大量的變性,出現(xiàn)發(fā)病的情況。一旦出現(xiàn)發(fā)病,就會以靜止性震顫、運動遲緩、肌強直以及姿勢不太異常為主要的特征。

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