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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性心源性腦栓塞的治療需讓要患者臥床休息,減少搬動(dòng),如果煩躁不安,適當(dāng)?shù)膽?yīng)用鎮(zhèn)靜劑,但是用量不能過大,要保持呼吸道通暢,要監(jiān)測心臟功能,及時(shí)清除患者口腔鼻腔中的粘液嘔吐物,發(fā)現(xiàn)患者通氣功能欠佳的,或者養(yǎng)分壓減低應(yīng)該給予氣管插管加壓給氧。

另外應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸治療,要監(jiān)測患者的心臟功能,注意營養(yǎng)狀況,保持水電解質(zhì)平衡,還要注意防止誤吸,避免發(fā)生吸入性肺炎。積極的進(jìn)行脫水降顱壓,應(yīng)用甘露醇,甘油果糖,應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物改善循環(huán),增加缺血區(qū)的血容量,積極的應(yīng)用抗小板聚集的藥物,防止血管聚集,預(yù)防新的血栓形成,應(yīng)用抗凝藥物。

一般如果是急性期的話,還可以考慮進(jìn)行溶栓治療,再就是進(jìn)行介入取栓治療,急性期過后一定要注意抓緊的進(jìn)行康復(fù)治療,有利于肢體功能的恢復(fù),同時(shí)需要應(yīng)用營養(yǎng)腦神經(jīng),改善腦代謝的藥物。

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