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醫生主講實錄

高血壓三項,是指血漿中的醛酮水平、血管緊張素以及腎素這三項,主要的指標就是包括著腎素血管緊張素醛固酮系統,是由一系列的激素和相應的酶所組成的。通過對血容量和外周阻力的控制調節人體的血壓、水電解質平衡維持人體的內環境的穩定。

腎素血管緊張素醛固酮系統具體的包括經典的RASS系統,包括腎小球入球動脈的球旁細胞分泌腎素,激素激活從肝臟產生了血管緊張素原,生成血管緊張素I,然后經過肺循環轉換酶ACEI生成血管緊張素II。

血管緊張素II是RASS的主要效應物質,作用于血管緊張素II受體1,使小動脈平滑肌收縮,刺激腎上腺皮質球狀帶分泌醛固酮。通過交感神經末梢突觸前膜的正反饋使去甲腎上腺素分泌增加,這些作用均可以引起血壓升高。

近年來發現很多組織,例如血管壁、心臟、中樞神經、腎臟和腎上腺也有RASS各種組成的成分。

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