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老年人失眠的原因是什么

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醫生主講實錄

人到老年后失眠就成了一個令人困擾的大問題,許多老年人就診時長把睡不著覺、夢多作為主訴。老年人睡眠障礙主要表現為入睡時間延長、睡眠不安定,易醒、覺醒次數增加,使睡眠呈現階段化,深睡眠時間減少。

引起老年人睡眠障礙的原因有以下幾種:

第一,腦部器質性疾病,老年人隨著年齡的增長,腦動脈硬化程度逐漸加重或伴有高血壓、腦出血、腦梗死、癡呆、震顫麻痹等疾病,這些疾病的出現都可使腦部血流量減少,引起腦代謝失調而產生失眠。

第二,全身性疾病,老年人多患有心血管疾病,如冠心病、心功能不全等,呼吸系統疾病,如肺氣腫、肺源性心臟病等,類風濕性關節炎、痛風、腎功能衰竭、糖尿病、全身性瘙癢癥、頸椎病、四肢麻木等疾病,這些疾病和伴隨的癥狀可影響睡眠,加重老年人的失眠。

第三,精神疾病,據有關部門統計,老年人中有抑郁癥及抑郁傾向的比例明顯高于青年人,抑郁癥多有失眠、大便不通暢、心慌等癥狀,其睡眠障礙主要表現為早醒及深睡眠減少,隨著患者年齡增加,后半夜睡眠障礙會變得越來越嚴重,主訴多為早醒和醒后很難再入睡,失眠嚴重程度與抑郁癥的程度直接相關。

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