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肺部多發(fā)結(jié)節(jié)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,對(duì)于同側(cè)同樣的小結(jié)節(jié)比較容易處理,如果結(jié)節(jié)比較多或者部分解決位置比較深則直接行葉切,比如結(jié)節(jié)都集中在右上葉,則直接行右上葉切除。

二,對(duì)于同側(cè)不同葉,則盡量能做部分切就部分切,能做段切就做段切,盡量不做葉切,但是萬(wàn)不得已該做葉切還是要做葉切,但必須肺功能能耐受。

三,對(duì)于雙側(cè)病變手術(shù)范圍也是盡量小,能不切除肺葉盡量不切除肺葉,肺功能允許情況下可以雙側(cè)同時(shí)手術(shù),但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大,保險(xiǎn)起見(jiàn)可以分期手術(shù),先做一側(cè)的主要病灶,一個(gè)月或三個(gè)月后處理對(duì)側(cè)病變,雙側(cè)的葉切不推薦,術(shù)后并發(fā)癥明顯增加。

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