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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦出血病人發(fā)生抽搐的主要原因是因?yàn)槌鲅碳つX葉皮層引起的癲癇發(fā)作,這種腦出血多見于因繼發(fā)性原因引起的出血,如動靜脈畸形破裂引起的出血,腦動脈瘤破裂之后血腫介入腦實(shí)質(zhì)引起的出血,特別是前交通動脈瘤破裂引起的出血,除此之外還可以見到腦腫瘤引起的出血,也就是臨床上所教的腦腫瘤卒中,也可見于原發(fā)性腦腫瘤。如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤之類的腫瘤也可見于全身各種腫瘤轉(zhuǎn)移到腦部,如肺癌肝癌,結(jié)直腸癌等,轉(zhuǎn)移到腦部的腫瘤因?yàn)檠┨貏e豐富,也可引起腦出血。

還有就是一種比較小量的出血,常是出血量不大,這種情況往往見于顱內(nèi)的海綿狀血管瘤破裂引起的出血,這種出血往往是在血管瘤周圍形成一些含鐵血紅素沉著,可以成為患者癲癇發(fā)生的來源,所以腦出血病人如果發(fā)生抽搐,一方面要做CT檢查,另一方面還要完善磁共振和腦血管造影等檢查,明確出血原因,腦出血病人發(fā)生抽搐,常提示患者有明確的原因引起的出血而不是單純性的出血,在臨床上,應(yīng)該引起重視。

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