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妙手醫生精選

圍生期心肌病有哪些臨床表現

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醫生主講實錄

圍生期心肌病的臨床表現有如下特點:

一、孕前無器質性心臟病史。

二、多在妊娠的最后一到三個月或者是產后六個月內發病,其中產后的第三個月發病率最高,產前發病率低于產后。發病距分娩近者臨床表現較為急劇。

三、多見于年長多胎,經產兒營養不良的孕婦。

四、主要表現為左心衰竭的癥狀,患者逐漸出現氣急、高血壓、乏力、心悸、咳嗽,夜間陣發性呼吸困難或者是端坐呼吸偶有急性肺水腫,后可以發展成右心衰竭而頸動脈怒張,肝大,下肢浮腫同時也出現左右心衰竭可有胸悶,但沒有典型的心絞痛。部分患者可以發生心律失常,以房性早搏,室性早搏,室上性心動過速較多見,房事傳導阻滯極為少見。

體格檢查特點為心臟增大,多向左下或者是雙側擴大,心率偏快。安靜休息時心率也大于一百次每分鐘,心尖搏動弱,心音低鈍。

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