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高滲性失水的臨床表現有哪些?

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醫生主講實錄

高滲性失水是臨床上常見的水代謝紊亂的一種,高滲性失水,臨床表現有以下三方面:

一、輕度失水,患者可以出現口渴、多尿、尿量減少、尿比重增高,但在中樞性或者是腎性尿崩癥時尿量可以不減少。

二、中度失水,由于血容量不足,刺激醛固酮分泌增加,導致鈉潴留,血漿滲透壓進一步升高,患者此時可以出現嚴重口渴、聲音嘶啞、汗少、皮膚彈性下降、乏力、頭暈、煩躁等,當有效循環血容量不足時出現心率加快。

三、重度失水,由于細胞內水分丟失嚴重,神經細胞裂解會出現明顯神經系統癥狀,如躁狂,瞻望,定向力失常,幻覺,暈厥等,也可以出現脫水熱,低血容量休克,尿閉以及急性腎功能衰竭等。

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