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如何判斷房間隔缺損病理改變

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醫生主講實錄

房間隔缺損病理改變,主要是第二孔型心房間隔缺損的血流動力學改變,是在心房水平產生血液分流。正常情況下,由于左心室肌肉比右心室厚,左側心臟和體循環的血流阻力比右側心臟和肺循環高。左心房平均壓力約為1.07到1.33,而正常的右心房平均壓力在0.533到0.677以下。

因此經心房間隔缺損的血流,分流方向一般是從左至右,臨床上不呈現紫紺。左至右血液分流量的大小,取決于缺損的面積、左右心室的順應性和左右心房的壓力階差。在嬰幼兒時期,左右心室肌肉厚度和順應性,以及體循環與肺循環的血管阻力均比較接近。

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