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腦水腫早期癥狀

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醫生主講實錄

第一個腦損害癥狀。局限性腦水腫多發生在局部,腦挫裂傷灶或腦瘤等占位病變及血管病的周圍。常見的癥狀為癲癇與癱瘓癥狀加重或飲水致范圍擴大,波及語言運動中樞,引起運動性失語腦損傷后如癥狀逐漸惡化,考慮腦水腫所致。彌漫性腦水腫可因局限性腦水腫未能控制,繼續擴展為全腦性。或一開始即為彌漫性腦水腫,例如彌漫性周索損傷。

第二個顱內壓增高癥狀,表現為頭痛、嘔吐加重、躁動不安、嗜睡甚至昏迷。眼底檢查可見視乳頭水腫。早期出現生命體征變化,脈搏與呼吸減慢,血壓升高的代償癥狀。如腦水腫與顱內壓高繼續惡化,則可導致發生腦疝。

第三個其他癥狀,腦水腫影響額葉、顳葉、丘腦前部,可以引起精神障礙。嚴重者神志不清、昏迷。顱內壓增高也可引起精神癥狀。有時體溫中度增高,腦水腫累及丘腦下部,可引起丘腦下部損害癥。

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