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抽煙和冠心病的關系

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醫生主講實錄

吸煙也是導致冠心病的重要危險因素,吸煙可以誘發這種冠心病的發生,可以刺激神經末梢釋放去甲腎上腺素。并且影響和介導一氧化碳這種情況,而引起引起血管收縮的作用。吸煙與不吸煙比較,吸煙者的發病率和病死率可以增高二到六倍,且與每日吸煙的支數呈正相關,被動吸煙也是一個危險因素。

吸煙者前列環素釋放減少,血小板易在動脈壁粘附聚集,吸煙還可以使血液中高密度脂蛋白降低,膽固醇增高,容易導致動脈硬化。

另外煙草中含有一定的尼古丁,可以直接作用冠狀動脈和心肌引起冠動脈的痙攣和心肌受損,從而誘發心絞痛或者是心肌梗死。冠心病患者除了不能吸煙以外、還應該控制血脂,尤其是膽固醇,甘油三酯以及低密度脂蛋白。

目前發現低密度脂蛋白是導致動脈硬化的危險因素,高血壓也應該控制盡量的把血壓控制達標控制一百四、九十毫米汞柱以內。不管是一型糖尿病還是二型糖尿病也是導致冠心病的因素,應該盡量的把血糖控制達標。

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