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打青霉素得腎炎

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醫生主講實錄

關于青霉素與腎炎的話題,青霉素對腎臟的損害,不是藥物直接對腎臟產生毒性損害,因為青霉素在體內存留的時間比較短,通過腎臟后隨尿液排泄出去。一般不會在身體聚集而產生直接的腎毒性。

青霉素的腎損害是一種類似于過敏的免疫損傷,作為一種半抗原,進入人體后與某種組織蛋白結合形成抗原,誘發機體超敏反應,從而導致腎小管間質性的炎癥。

這種損害多數與藥物的劑量沒有關系,絕大部分的患者發生在用藥后兩到三周,也有的在一到兩個月不等。這種腎損害的病理變化主要為,腎間質水腫,彌漫性的淋巴細胞,單核細胞和嗜酸性粒細胞,后期還會出現的血小管的萎縮,腎間質的纖維化,藥物所致的腎炎,如果及時治療,一般預后良好。但如果不能及時診斷治療可以發生慢性腎功能的衰竭。

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