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• 大動脈炎導(dǎo)致的腎動脈狹窄怎么治

  大動脈炎導(dǎo)致的腎動脈狹窄，可能是很多大動脈炎患者的首發(fā)癥狀，有很多人是因為腎動脈狹窄了，發(fā)現(xiàn)血壓升高，去高血壓科就診，最后查出來是一個腎動脈狹窄引起的，或者有些人是去我們的血管外科，去直接做了造影，發(fā)現(xiàn)說腎動脈狹窄。那這個怎么治療呢，大動脈炎治療，首先還是強調(diào)的是內(nèi)科的一個治療，需要在風(fēng)濕免疫科指導(dǎo)下，進行標(biāo)準(zhǔn)的激素，加免疫抑制劑的治療，控制病情。如果對于一些嚴(yán)重的腎動脈狹窄，那在如果內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上，病情還在繼續(xù)進展，動脈狹窄并沒有得到明顯控制的話，可以考慮外科手術(shù)。外科手術(shù)需要去血管外科評估，可以做我們的球囊擴張，或者是腎動脈的一個支架植入術(shù)。當(dāng)然剛才說到的生物制劑，也是大動脈炎治療的，比較新的一個藥物，如果傳統(tǒng)激素免疫制劑，治療效果不好，也可以考慮加用生物制劑的一個治療，但是外科手術(shù)的前提是，我們大動脈炎的炎癥，一定要控制的比較好的情況下，才可以考慮做外科手術(shù)。

  

  01:35
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2781次

• 大動脈炎狹窄處可逆嗎

  大動脈炎狹窄的話是不是可逆，需要看他的治療效果，如果一些早期的患者，經(jīng)過積極的治療之后，動脈的一些血管的狹窄，是可以出現(xiàn)一定程度的減輕，甚至完全消失的。那這可能是因為他受累比較早，血管主要是一些炎性因子、炎性細(xì)胞的浸潤，還沒有出現(xiàn)血管的一些慢性化的病變，比如纖維化的表現(xiàn)。這種時候，如果你積極治療之后，一些血管狹窄病變，可能出現(xiàn)一些可逆的表現(xiàn)，但是如果時間長了之后，有些大動脈炎的血管病變，是慢性病變?yōu)橹鳌＿@種時候我們治療目的，可能就不是恢復(fù)它的狹窄，而是讓它的狹窄不再進展，這需要根據(jù)他的病情，來具體來評估。

  

  01:08
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2518次

• 大動脈炎引起腎動脈狹窄嚴(yán)重嗎
  大動脈炎為一種進展性的疾病，它主要累及主動脈及其一級分支血管，最終導(dǎo)致受累的動脈狹窄或者是閉塞，因此大動脈炎引起的腎動脈狹窄是否嚴(yán)重與大動脈炎的病情嚴(yán)重程度以及腎動脈的狹窄程度密切相關(guān)，對于腎動脈狹窄，可以選擇介入治療，腎動脈搭橋，藥物治療以及血管重建等治療方法。但是，如果大動脈炎在活動期需要使用糖皮質(zhì)激素或者是連用其他的免疫抑制劑來控制炎癥，即使有血管重建術(shù)的指征，也應(yīng)該等待炎癥穩(wěn)定兩個月后再考慮行介入治療，不然介入部位會再次發(fā)生狹窄或者是血栓，而且?guī)茁蕵O高，大動脈炎引起的腎動脈狹窄，有可能發(fā)展為腎衰竭。
  語音時長 1:17”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-11 1795次

• 大動脈炎椎動脈狹窄
  大動脈炎又稱高安病無脈癥，主動脈弓動脈炎是指主動脈及其分支的慢性進行性炎癥，引起血管不同部位的狹窄和閉塞，少數(shù)患者可出現(xiàn)動脈擴張和動脈瘤形成。椎動脈狹窄屬于頭臂動脈型，頸動脈和椎動脈狹窄可引起頭部不同程度的缺血，在臨床上可表現(xiàn)為頭暈、眩暈、頭痛、視物昏花，咀嚼無力等。患者可反復(fù)發(fā)生暈厥、抽搐、失語、偏癱等。上肢缺血也可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上肢無力發(fā)涼、酸痛、麻木等，通常雙側(cè)的動脈血壓，會有明顯差異。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 1753次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2903次

• 大動脈炎是否遺傳
  大動脈炎，是指主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于：主動脈弓及其分支最為多見；其次為降主動脈，腹主動脈，腎動脈；主動脈的二級分支，如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 2803次

• 大動脈炎導(dǎo)致的腎動脈狹窄怎么治
  大動脈炎導(dǎo)致的腎動脈狹窄，可以采用腎動脈成形術(shù)和手術(shù)相結(jié)合的方法進行介入治療，如果有不適合介入性或外科手術(shù)治療的患者，可長期服用降壓藥物治療，腎動脈狹窄常由動脈粥樣硬化及纖維肌性發(fā)育不全引起，在亞洲地區(qū)，還可由大動脈炎導(dǎo)致本病。動脈粥樣硬化是最常見病因，約占腎動脈狹窄患者的80%，主要見于老年人，而
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 227次

• 腦血管狹窄大動脈炎
  腦血管狹窄可能是動脈粥樣硬化所致，患者可遵醫(yī)囑服用硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片等藥物進行治療。大動脈炎的出現(xiàn)與遺傳、雌激素分泌異常等因素有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑服用復(fù)方環(huán)磷酰胺片等藥物，當(dāng)伴隨有重度高血壓等情況時，患者應(yīng)及時進行手術(shù)治療，術(shù)后要定期前往醫(yī)院復(fù)查。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-20 41次