肺炎的臨床表現多表現為咳嗽，咳黃痰，發熱等癥狀。重癥肺炎可出現胸痛咳血和呼吸困難，若患者老年人既往有冠心病的病史，肺炎可誘發心功能不全的加重。
表現的臨床表現為咳嗽咳痰氣喘，以夜間為重，不能平臥，心電圖會出現心肌缺血的改變，心臟數會出現明顯的增高，心臟彩超會提示冠心病的改變中是可出現收縮功能的異常。如果患者確診為肺炎合并心衰后，我們在積極抗感染的同時需要注意抗心衰的治療，常用抗感染的藥物包括了頭孢、青霉素、阿奇霉素等等，抗心衰包括了西地蘭、呋塞米、螺內酯等等。
肺炎并心衰的臨床表現
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2018-11-14 3728次
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右心衰的臨床表現有哪些右心衰它的臨床表現，從癥狀上對于病人來說，就是指全身的腫，尤其是以下肢腫比較明顯。為什么說腫了以后，很多右心衰的病人食欲還不好，我們說這是由于右心衰，由于心臟自己，給自己充盈的時候，它的順應性降低它的硬度增加，它的外周的一些液體，回不到心臟里面去交換了，都在外面積聚住了，整個胃腸功能都處于一種充血的狀態，所以說他沒有胃口。很多右心衰的病人，是消化道的癥狀為主，同時這種右心衰的病人，還容易出現潰瘍和消化道的出血，首先表現是食欲上的腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐為表現，但是還有嚴重的會出現，潰瘍和出血、黑便，這些表現。另外右心衰的時候，也會出現左心衰的一些癥狀，像呼吸困難、乏力，這是在心衰里邊都是統一的，在體征方面剛才我們說到了，右心衰主要最重要的一個，很明顯的一個特征表現就是水腫，尤其是以下垂部位，就是以下肢部位比較明顯。走一天，連手都會出現水腫，還有胸腔里也會出現水腫的，但是這時候你是看不見的，是以胸水為主的。病人表現為呼吸困難的時候，除了有心衰本身引起的癥狀以外，也有可能是因為，右心衰比較重的時候，引起胸腔里邊，因為整個胸腔本來正常是走肺的運動的，給肺騰位置的，但是這時候有水了，影響肺的運動了，那么這時候也表現出，加重呼吸困難和乏力感，所以這時候要通過胸腔穿刺引流，把胸水放出來以后，來減輕病人的癥狀。如果是水腫比較明顯的病人，右心衰到了一定程度的時候，在頸部能看到頸靜脈的體征，這個體征是什么呢，我們可以看到這個頸部的血管，暴露的比較明顯，我們聽診的時候，他這個頸靜脈的血流會增強，而且像一個就是發怒的血管，這樣猛的暴漲起來了，我們叫怒張的，另外在肚子上面會出現肝頸靜脈的回流征。我們打開肚皮的時候，很多病人的肚子上面像一個蜘蛛網一樣的在趴著，他的血管都暴露出來，這叫肝頸靜脈反流征。還有他的整個腹部靜脈，也是整個怒張充盈的。另外還有一個肝臟是腫大的，肝臟是腫大的，我們讓病人輕輕地躺那里，輕壓肚子明顯的肝臟，平時的肝臟很難摸到的，往下狠壓才能，但這個已經明顯的到下面來了，到肚子腹腔里邊了，肝臟腫大。另外右心衰的人，心臟的體征，他的基礎的心臟病已經出現了，肯定是有的，另外他三尖瓣的瓣膜返流不全，會出現一些心臟的雜音，這個文字的東西，我也拿一個圖來表述，這是右心衰的一個體征，你會看到這個人，首先看到的是，他以水腫表現，腿很粗，像大象腿一樣的透亮，甚至還有些有糖尿病的病人，再加上心衰了，到了這個程度的時候，這個皮膚自己都往外冒水，都薄到了自己往外冒水，這肚子大的都不能拍，全身都是在腫著，你看連包括手指頭都是腫著，都往外滲水，都到了這種狀態，病人也有乏力，也有呼吸困難、乏力。有本身心臟病的情況，胸腔里邊也有水了。另外病人因為整個胃腸功能，整個胃腸功能都是充血的狀態，都是充血的狀態，水腫的狀態，病人的消化道上會出現食欲的下降，不想吃飯、厭食，甚至胃腸道的不適，反酸、噯氣、嚴重的會出現潰瘍出血，大便里邊是黑色的，便血、黑便會出現這些癥狀，病人稍微輕躺一下，我們可以查到肝臟是大的，甚至肝臟都到了腹腔里邊了，這是這種情況。
05:59
孫健玲
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-08-12 5924次
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急性心衰的臨床表現有什么急性心衰的臨床表現，剛才說只要能夠引起，心排血量急劇減低的這些病因，導致的這些臨床綜合癥，那么它帶來的表現也是根據，心排血量急劇降低引起來的，這些隨之而來的表現，它表現的主要是什么，你看它急劇的心排血量減低，突發嚴重的呼吸困難，這種呼吸困難呼吸頻率，是每分鐘能達到30到40次，而且這個病人必須強迫的坐位，面色灰白、嘴唇發紺發紫、大汗、病人很煩躁、供血量供不上、腦袋也供不上，病人很煩躁這種情況，同時病人頻繁的咳嗽，咳一些大量的泡沫痰，甚至會咳一些粉紅色的泡沫痰，而且特別重的這些，極重的這些患者會出現腦缺氧，而導致一些神志模糊了。如果是肺水腫早期，因為是交感神經激活，血壓還會升高，隨著病情的持續，血管的反應會減弱，這時候病人血壓是下降的，我們到了醫院里以后，臨床聽診上肺上滿布的啰音，這個啰音有干啰音有濕啰音，說整個肺聽診器往上一搭，就像炸開鍋的水鍋一樣的，水壺一樣的，里邊咕嘟嘟嘟、咕嘟嘟嘟，還有帶著各種尖叫的哨鳴，這是第一心音，心臟的音里面第一心音減弱，可以聽到第三心音甚至奔馬律，P2心音是亢進的，這是急性心衰的臨床表現。
02:20
孫健玲
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-08-12 3855次
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肺炎心衰的臨床表現肺炎的臨床表現主要為：發熱、咳嗽、咳痰、喘息、頭痛、乏力、肌肉酸痛等，如果肺炎合并心衰，臨床表現有：突然呼吸頻率增快，安靜狀態下>60次/分。第二心率增快，安靜狀態下>180次/分，缺氧的表現：煩躁、不安、哭鬧、臉色發干、發白或發灰，檢查可發現毛細血管充盈時間延長。第四心率降低，檢查時心臟有雜音，頸部出現頸靜脈怒張，肝脾腫大，尿少或無尿，雙下肢及眼瞼可以出現水腫。語音時長 1:16”
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-08-02 6957次
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肺炎并心衰的表現重癥肺炎由于嚴重的缺氧及毒血癥，除呼吸系統改變外，可發生循環、神經和消化系統功能障礙，像循環系統可發生了心肌炎，表現為面色蒼白，心音低鈍，對嚴重者可聞奔馬律。重癥肺炎所表現的心率增快，呼吸增快、呼吸困難、煩躁不安、肝臟增大，應與心力衰竭相鑒別，要進行綜合判斷。像神經系統發生腦水腫時出現煩躁和嗜睡、意識障礙、驚厥、瞳孔對光的發射遲鈍或者消失，呼吸節律不齊，甚至呼吸停止，這些基本上也就是心衰的一些表現。像還有一些消化系統一般也會引起食欲的減退、嘔吐和腹瀉。語音時長 1:17”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-23 1984次
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肺炎心衰的臨床表現有哪些肺炎心衰的臨床表現：突然呼吸頻率快，安靜狀態下>60次/分,第二心率增快，安靜狀態下>180次/分，缺氧、煩躁不安、臉色發干、發白或發灰，檢查可發現毛細血管充盈時間延長，第四心率降低，檢查時心臟有雜音，頸部出現頸靜脈怒張，肝脾腫大，尿少或無尿，雙下肢及眼瞼可以出現水腫。
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-25 2906次
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肺炎臨床表現肺炎是指由終末氣道，肺泡和肺間質的炎性改變，可由病原微生物，生物，物理，化學刺激或過敏因素所引起。臨床表現有咳嗽，咳痰，發熱，胸痛，咯血等，肺炎的治療需抗感染及對癥治療，抗菌藥物可選用阿莫西林克拉維酸鉀，左氧氟沙星等。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-29 2604次
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肺炎的臨床表現分類根據肺炎的臨床表現典型與否，可以將肺炎分為幾個類型。首先是典型性肺炎，有肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎桿菌、流感嗜血桿菌、大腸桿菌，這些細菌引起的肺炎可以歸為典型性肺炎。第二大類是非典型性肺炎，主要包括肺炎支原體，衣原體，軍團菌和病毒等引起的肺炎。在2002年冬季和2003年春季在我國發生了一種傳
王志新
主任醫師中日友好醫院
2021-12-15 416次
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肺炎的臨床表現分類肺炎的臨床表現因其病因和個體差異而有所不同，但通常可根據癥狀的嚴重程度和特異性進行分類。肺炎患者一般會出現發熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀，嚴重者可能伴有胸痛、咳血。以下是根據臨床表現對肺炎的詳細分類說明。1、發熱：幾乎所有肺炎患者都會出現發熱，
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-02-14 0次
