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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺炎的患者如果為老年人,既往有冠心病病史,此次炎癥較重時(shí)會(huì)誘發(fā)心衰的發(fā)作,在咳嗽、咳痰的基礎(chǔ)上,患者會(huì)出現(xiàn)氣喘的癥狀,夜間不能平臥,心電圖會(huì)有相應(yīng)的缺血改變,心鈉素會(huì)出現(xiàn)明顯的增高,此時(shí)我們考慮為肺炎合并的心衰。

要在治療肺炎的同時(shí)要抗心衰治療,肺炎的治療需要首先完善血常規(guī),C反應(yīng)蛋白,痰培養(yǎng),病毒抗體,支原體抗體等相關(guān)檢查,評(píng)估病原體,并根據(jù)不同的病原體,采取不同的抗感染,抗病毒,抗非典型致病菌的治療,如果患者合并心率衰竭,我們需要使用相應(yīng)的強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管的藥物,例如西地蘭,呋塞米,硝酸甘油等等。

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