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魚刺卡食道能自愈嗎

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醫生主講實錄

首先必須強調的是,如果魚刺卡在食道內是不能自愈的,如果不及時地取出可能會引起嚴重的并發癥,甚至危及生命。食道內如果卡了魚刺,患者會有明顯的不適癥狀,如吞咽困難、吞咽疼痛、吞咽梗阻感等癥狀,其中大多數的患者疼痛癥狀更為明顯。

如果魚刺卡在了上段食道患者疼痛最顯著,常位于頸根部中央,吞咽時疼痛加重,甚至不能轉頸。如果魚刺卡在了中段食道疼痛可在胸口后,有時反應到背部,疼痛較為嚴重。如果魚刺卡在了下段食道,患者疼痛較輕,可引起上腹部不適或疼痛。疼痛常表示食道異物對食管壁的損傷程度,較重的疼痛是異物損傷食管基礎的信號,應加以重視。

凡是食道內卡了魚刺的情況應及時將其取出,時間越長局部炎癥反應就越大,如果食管內粘膜腫脹充血明顯,不僅妨礙鏡下觀察,也妨礙魚刺取出。盡早取出魚刺,不僅可減輕病人的痛苦,也可防止并發癥的產生和發展。目前臨床上較常使用的,取出食道內異物的方法有胃鏡下異物取出和食管鏡下異物取出兩種方式。

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