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妙手醫生精選

房性心動過速怎么處理?

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醫生主講實錄

房性心動過速分為三種:

第一種、自律性房性心動過速。

第二種、折返性房性心動過速。

第三種、紊亂性房性心動過速。

對于自律性房性心動過速,大部分都是有心肌梗死、慢性阻塞性肺疾病以及大量的飲酒導致的,這種情況往往有心衰,在發生自律性房性心動過速的時候,一般都是通過應用藥物,可以應用洋地黃,比如應用西地蘭靜脈注射,口服地高辛。

另外要適當的補充氯化鉀,一般情況下都能夠轉復為竇性心律,再就是可以應用倍他樂克、利多卡因、心律平這樣的藥物,一般也能夠轉為竇性心律。當然如果患者心衰比較嚴重,那就不能夠應用心律平,再就是折返性房性心動過速,這種情況的處理主要就是采用食道調撥、藥物轉服或者做射頻消融術來根除。

對于紊亂性房性心動過速,大部分都是因為洋地黃中毒以及低鉀血癥導致的,主要就是糾正電解質紊亂,停用洋地黃藥物,同時應用藥物來糾正心律。

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