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• 肺有空洞是肺結核嗎

  肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3562次

• 空洞型肺結核治療多久

  肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-05 4863次

• 肺結核肺部有空洞嚴重嗎
  肺結核是一種常見的呼吸道傳染性疾病，空洞的病變的是肺結核非常常見的一種表現形式，肺結核出現肺部空洞病情是否嚴重，要根據具體的病情來進行分析，不能一概而論。有些空洞的病灶比較小，經過積極的治療的患者的癥狀，還有肺部的空洞的會逐漸的緩解，會逐漸吸收閉合。但是有些空洞會比較大，會造成一些肺的回損，這種情況的就比較嚴重，要根據具體情況來進行分析。當然，一旦診斷肺結核肺部有空洞，一定要盡早的開始規范的抗結核治療，同時得加強營養支持和對癥治療，有些患者可以在氣管鏡下給藥來進行局部的治療。也有可能幫助肺結核的恢復。
  語音時長 01:12”
  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-03-26 9115次

• 肺結核有空洞會傳染嗎
  肺結核有空洞，如果是帶菌者或者是肺結核活動期，這種情況顯然會通過呼吸道傳染、通過痰液傳染；如果是肺結核經過積極的治療以后仍然有空洞，而結核菌素實驗陰性、痰里沒有結核桿菌，這種情況不會發生傳染。導致肺結核的原因主要就是有致病性的結核菌感染。對于肺結核的治療，主要是藥物治療以及手術治療，一般都是需要早期、聯合、適量、治療、全程應用抗結核藥物，一般選擇異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇這樣的藥物，往往需要2種、3種，甚至4種抗結核藥物共同應用6到9個月。對于一些嚴重的情況有可能需要糖皮質激素輔助治療，例如急性血行播散型肺結核、結核性腦膜炎、多發性結核性漿液膜炎，需要糖皮質激素治療，口服潑尼松。另外，還可以應用免疫療法，主要是針對免疫功能比較低下的患者，可以應用白介素。如果有結核球比較大，可以用手術治療。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-05 4243次

• 肺結核肺有空洞嚴重嗎
  病情分析：當肺結核患者發現肺部有空洞，此時的病程是比較嚴重的，因為肺部的空洞可以提示患者已經長時間患病，同時肺部的組織已經受到了明顯的損壞，此時患者不僅傳染性較強，而且身體較為虛弱。當肺結核空洞損傷肺部的血管時還有可能引起患者出現咯血的癥狀，如果處理不當有可能會導致窒息。意見建議：建議肺結核出現空洞的患者，應該繼續遵醫囑進行抗結核藥物治療，并且對已經出現的臨床癥狀進行對癥治療，來控制患者的病情。雖然空洞型肺結核病情較為嚴重，療程也較長，但是只要經過規律的抗結核藥物治療，大部分的空洞型肺結核患者是可以得到治愈的。
  王佐兵 主任醫師黃石市中心醫院

  2021-06-16 2101次

• 肺有空洞是肺結核嗎
  病情分析：肺有空洞不一定是肺結核，肺部有空洞的疾病有很多，除了肺結核以外，如肺部腫瘤、曲霉菌感染、肺膿腫等都可引起，患者需要到公立醫院去就診，進行規范化的檢查和治療。意見建議：肺部空洞的患者需要積極的檢查，明確病因，并且根據病因做針對性的治療。如果診斷為肺結核，需要規律服藥，定期門診隨訪。另外，日常生活中需要注意休息，不能熬夜，需要多吃一些高蛋白食物，以增強自身抵抗力。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2021-07-20 1701次

• 肺結核肺部有空洞嚴重嗎
  肺結核患者空洞長期不愈合，病灶會廣泛纖維化，隨著機體免疫力高低的變化，病灶吸收，修補與惡化進展等交替發生。這時患者的病程會遷延，病狀起伏，會成為結核病的重要傳染源。嚴重的患者還會因肺組織廣泛破壞，纖維組織增生，導致肺葉或者全肺收縮，形成毀損肺，這時就應及時手術治療，不然有可能會引起大量出血，氣胸，感
  王強 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-04-08 18371次

• 肺結核有空洞能治愈嗎
  空洞性的肺結核一般是可以治愈的，但是要治療及時，在病情的早期及時的得到治療。最關鍵的治療就是要進行系統規范的抗結核治療，通過系統規范的抗結核治療，治療有效一般一年基本上就可以結束療程。如果是合并了糖尿病，合并了艾滋病，可能要適當的延長療程，治療有效小的空洞可以完全閉合。干酪樣壞死的物質可以完全清除，
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-11-30 270次