菌陰肺結核為三次痰涂片及一次培養陰性的肺結核，其診斷標準為：
一典型肺結核臨床癥狀和胸部x線表現；
二抗結核治療有效；
三臨床可排除其他非結核性肺部疾患；
四ppd強陽性血清抗結核抗體陽性；
五痰結核菌pcr加探針檢測呈陽性；
六肺外組織病理證實結核病變；
七可檢出抗酸分枝桿菌；
八支氣管和肺部組織病理證實結核病變。具備一到六中的三項或七八條中任何一項均可確診。
菌陰肺結核如何診斷
呂潔副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-06-29 3214次
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。
01:33
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3813次
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如何查肺結核查肺結核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內進行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結核的證據。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現。有時候可能查不到結核菌，進一步需要進行分子病理學的檢測，把取得標本灌洗液進行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結核DNA是陽性，就可以確診肺結核。確診肺結核之后還可以進行肺結核菌的鑒定，因為結核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結核分枝桿菌為主。進行結核菌種鑒定后還可以做耐藥實驗，來明確結核是不是耐藥結核，如果是耐藥結核，需要進行二線的耐藥結核的治療。
01:40
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 2929次
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菌陰肺結核的診斷菌陰肺結核：三次痰涂片及一次培養陰性的肺結核，其診斷標準為：1、典型肺結核臨床癥狀和胸部x線表現。2、抗結核治療有效。3、臨床可排除其他非結核性胸部疾病。4、5個單位的ppd試驗強陽性，血清抗結核抗體陽性。5、痰結核菌PCR＋探針檢測呈陽性。6、肺外組織病理證實結核病變。7、檢出抗酸分枝桿菌。8、支氣管或肺部組織病理證實結核病變。具備1-6項中三項和7-8條中任何一項即可以確診菌陰性肺結核。語音時長 1:13”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-15 3058次
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菌陰肺結核的診斷？菌陰肺結核指三次痰涂片及一次培養陰性的肺結核，診斷標準如下：一，典型肺結核臨床癥狀和胸部x線表現。二，抗結核治療有效。三，臨床可排除其他非結核性肺部疾患。四，PPD實驗強陽性，血清抗結核抗體陽性。五，痰結核菌，探針檢測呈陽性。六，肺外組織病理證實結核病變。七，支氣管肺泡灌洗液，檢出抗結核分枝桿菌。八，支氣管或肺部組織病理證實有結核病變。具備一到六項中三項或七到八項中任何一條即可確診，肺結核的典型表現是，可以出現咳嗽，咳痰，咯血，胸痛，呼吸困難，發熱，乏力等癥狀。語音時長 1:35”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-23 2281次
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菌陰肺結核的診斷是什么經肺結核為三次痰涂片及一次培養陰性的肺結核。其診斷標準為典型肺結核臨床癥狀和胸部x線表現，抗結核治療有效，臨床可排除其他非結核肺部疾患。PPT強陽性，血清抗結核抗體陽性，痰結核君PC r和探針檢測呈陽性，肺外組織病理證實肺結核病變，支氣管肺泡灌洗液中檢出抗酸分枝桿菌。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-21 1804次
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菌陰肺結核嚴重嗎病情分析：菌陰性肺結核一般不嚴重，可以不用抗結核藥物進行治療，療程一般是6個月以上，經過規范的服用抗結核藥物，大多數患者都是可以治愈。這是一種呼吸道傳染性疾病，菌陰性肺結核患者傳染性比菌陽性肺結核患者要弱，平常一定要重視預防。意見建議：肺結核患者要養成良好的生活習慣，不要熬夜，不要勞累，定期的鍛煉身體可以提高免疫能力，多吃一些維生素、優質蛋白質類的食物也很關鍵，還需要根據肺部CT情況來調整方案。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2020-07-23 1002次
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菌陰肺結核的診斷？菌陰肺結核指三次痰涂片及一次培養陰性的肺結核，診斷標準如下：一，典型肺結核臨床癥狀和胸部x線表現。二，抗結核治療有效。三，臨床可排除其他非結核性肺部疾患。四，PPD實驗強陽性，血清抗結核抗體陽性。五，痰結核菌，探針檢測呈陽性。六，肺外組織病理證實結核病變。七，支氣管肺泡灌洗液，檢出抗結核分枝桿菌。八
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 336次
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什么是菌陰肺結核菌陰肺結核為三次痰涂片以及一次培養陰性的肺結核，其診斷標準為以下一些方面：第一、典型肺結核的臨床癥狀和胸部x線表現。第二、抗結核治療有效。第三、臨床可排除其他非結核性肺部疾患。第四、ppd實驗呈強陽性，血清抗結核抗體陽性。第五、痰結核菌pcr探針檢測呈陽性。第六、肺外組織病理證實結核病變。第七、支氣
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 305次
