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• 中樞性神經有哪些疼痛

  中樞性疼痛在臨床上，是一種相對比較難治療的疼痛，它大概分為兩種，一種是高位中樞疼痛，一種低位中樞的。高位中樞疼痛，主要是基底節內囊區的，比如說腦梗、腦出血，痛覺中樞受到了損傷之后，出現的一個患側肢體疼痛。比如說右側基底節區，就是內囊區出血梗塞之后，出現左側肢體的疼痛。這種疼痛它比較特殊，它和活動沒關系，和局部的皮膚顏色也沒關系，不會出現紅腫熱痛，就是一種靜息的，難以控制的抽動樣疼痛，病人癥狀很痛苦。往往我們在詳細問病史的時候，會發現病人有腦梗病史，或者腦出血病史，或者腦部組織，尤其是痛覺中樞受損傷的病史，這是第一個高位中樞疼痛。還有一個低位中樞的受損，有出現疼痛，比如脊髓損傷。脊髓損傷以后疼痛，比如說截癱的病人，脊髓腫瘤的病人，脊髓做完手術以后，脊髓神經細胞受損以后，出現神經支配區的疼痛。比如說頸椎髓內的一些手術做完之后出臂叢神經疼痛，那胸椎髓內手術出現肋間神經痛，腰椎手術出現下肢痛，這些都是一種低位中樞疼痛。這種低位中樞疼痛，也是一種靜息痛，它和活動、勞損、勞累沒有關系，是一種自發的疼痛，有時候病人描繪為一種火燒火燎的疼痛，或者一種抽筋一樣抽搐樣疼痛，嚴重時候影響休息，長時間這種疼痛得不到緩解以后，很多病人會出現焦慮和抑郁。在治療上，這種疼痛因為相對病程比較長，短時間內完全難以康復，需要長期用藥，癥狀反復出現的這一些病人，有些還會出現焦慮和抑郁，甚至嚴重影響生活質量之后，出現一些痛不欲生的更加糟糕的情況。但是臨床，如果和醫生很好的配合，積極治療，我們還是有辦法處理的，起碼可以提高患者的生活質量，改變這種痛不欲生的狀態。另外一個從治療上，中樞痛一定是一個長期使用藥物的過程，短時間很難完全緩解。現代醫學科技的發展，對于中樞疼痛，還有一些微創治療可以有效改善，比如說脊髓電刺激，痛覺中樞的毀損，皮層電極。總而言之，如果您和您的朋友不幸罹患了中樞痛，一定要看專業的醫生，他們有辦法幫到你們。

  

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  路桂軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2020-04-13 4098次

• 中樞性神經痛是什么疾病

  中樞神經痛是疼痛類疾病中，一類相對比較困難治療的疾病，它一般首先是由中樞系統疾病，比如說內囊基底節區的出血，腦梗或者脊髓損傷，這些相對高級神經中樞，出現病變之后，后續出現疼痛我們叫中樞痛，它的診斷治療相對要困難一些，常規的消炎鎮痛藥是沒有效果的，治療神經痛的藥有一定效果，但是需要長時間的服用，而且還要配合康復科進行治療，那么新型的療法有一些電刺激，可以有效地控制疼痛，促進肢體的康復，它的疼痛特點，往往和神經受損的部位相匹配的，比如說左腦內囊基底節區出血，右側肢體出現問題，那么疼痛癥狀一般是在，活動不方便的一側肢體，如果是脊髓階段出問題的話，一般是受損的神經支配區，出現一種慢性的持續性的疼痛，有時候還有發作性的加重，嚴重影響患者生活質量，和日常生活。

  

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  路桂軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-03-11 4696次

• 中樞性癱瘓是什么？
  中樞性癱瘓又稱上運動神經元性癱瘓或稱痙攣性癱瘓、硬癱。是由于大腦皮層運動區錐體細胞及其發生的下行纖維錐體束受損所產生。由于上運動神經元受損，失去對下運動神經元的抑制調控作用，使脊髓的反射功能釋放，產生隨意運動減弱或消失。臨床上主要表現肌張力增高，腱反射亢進，出現病理反射，但無肌肉萎縮，呈痙攣性癱瘓。
  語音時長 1:02”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-03 5108次

• 中樞性癱瘓鑒別診斷
  中樞性癱瘓病變損害的部位不同，在臨床上可以產生不同類型的癱瘓，比如單癱，偏癱，截癱，四肢癱等。鑒別診斷中樞性癱瘓有：第一，短暫腦缺血發作，是一時性腦缺血引起的一種短暫而局限的腦功能喪失，其上運動神經元性癱瘓的特點是癥狀突起又迅速消失，一般持續數分鐘至數十分鐘，并在24小時內緩解，不留任何后遺癥，可以反復發作。第二，腦出血，是原發于腦實質內，血管破裂引起的出血，出現典型的上運動神經元性癱瘓，患者有高血壓和動脈粥樣硬化病史，以五十五歲以上的中老年人居多。第三，腦血栓形成，是急性腦血管病中最常見的一種，在安靜狀態下出現上運動神經元性癱瘓癥狀和體征。第四，腦栓塞，是來自身體各部的拴子，頸動脈和椎動脈進入顱內，阻塞腦血管引起腦功能障礙。第五，腦腫瘤，大腦皮質運動區腫瘤，可引起對側肢體局限性癲癇和不同程度的癱瘓。
  語音時長 1:46”
  李春華 副主任醫師吉林省中醫院

  2018-10-23 4609次

• 中樞性閉經能好嗎
  病情分析：對于中樞性閉經的女性，絕大多數還是能夠好，因為很多中樞性閉經的女性，都是由于不良的應激因素刺激引起，而這些不良因素在消失以后，女性的卵巢就可能恢復正常的排卵，所以月經也有可能就會恢復正常，只是由于引起中樞性閉經的原因不同，所以治療方法會有一定差異。意見建議：一般都建議中樞性閉經的女性，可能需要專門服用克齡蒙、芬嗎通等雌孕激素聯合制劑來建立人工周期，而且在服藥期間還要避免熬夜勞累。
  王一清 主治醫師成都市中西醫結合醫院

  2021-08-18 1003次

• 什么是中樞性疼痛
  病情分析：中樞性疼痛是由于中樞神經系統病變，或者功能紊亂引起的疼痛。是中樞神經系統內的原發過程不是外周引起的疼痛。外周僅僅疼痛，雖然有中樞系統機制，但并不完全是中樞性疼痛。在臨床中通常以下丘腦病變引起的疼痛才歸屬到中樞性疼痛內。意見建議：針對患者的病因，可以使用鎮痛藥物，抗抑郁藥物，精神精神心理療法治療。
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-03-17 2604次

• 什么是中樞性疼痛
  中樞性疼痛是由中樞神經病變或者功能失調所引起的疼痛（主要是中樞神經系統內的原發過程，而不是外周引發的疼痛）例如臂叢撕脫引發的疼痛，雖有中樞機制，但不屬于中樞性疼痛。另外，丘腦性損傷引起的假性丘腦痛也可歸屬于中樞性疼痛，但在臨床上多數情況下，只有丘腦內病變引起的中樞痛，才可列于中樞性疼痛。
  宋杰 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-03 3442次

• 中樞性發熱如何處理
  對于中樞性發熱的情況，可以通過物理方法、藥物方法等來進行處理。物理方法有酒精擦浴、冰袋降溫等，藥物方法是可以應用氯丙嗪、甘露醇等藥物來進行治療。1、物理方法：（1）酒精擦浴：可使局部血管擴張，并可利用酒精的蒸發作用帶走熱量，從而達到降溫的目的。擦浴時可先上肢后下肢，一側擦完換另一側，最后擦腰背部。在
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 802次