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為你推薦

• 如何預(yù)防癲癇？

  癲癇的疾病的預(yù)防，其實(shí)對(duì)兒童和老人是兩個(gè)癲癇發(fā)作的高峰，就是說(shuō)中年人的癲癇發(fā)作率是低的，兒童的發(fā)生率高，主要與圍產(chǎn)期的損害有關(guān)系。就是說(shuō)出生以前懷孕中、懷孕以后的120天以內(nèi)各種各樣的傷害、缺血、感染、炎癥都會(huì)容易引起癲癇。所以圍產(chǎn)期的婦兒保健對(duì)預(yù)防癲癇起著很大作用，所以癲癇不光是一個(gè)神經(jīng)內(nèi)外科的事，它與兒科、婦產(chǎn)科甚至于兒保科都是一個(gè)鏈條。所以就是說(shuō)在圍產(chǎn)期做好孩子減少缺血缺氧性損害，減少感染定期接種疫苗定期做發(fā)育評(píng)估，這樣能夠減少癲癇的發(fā)生率，對(duì)老人來(lái)講又是另一個(gè)問(wèn)題。老年人腦卒中包括腦缺血、腦梗塞它的發(fā)生率比較高，它發(fā)生以后容易繼發(fā)性地癲癇。所以說(shuō)腦血管病的三級(jí)預(yù)防控制好血壓、血糖、血脂、戒煙、少酒，這些危險(xiǎn)因素的控制能夠降低老年人并發(fā)繼發(fā)性癲癇的概率。

  

  01:42
  朱宏偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-04-22 3220次

• 癲癇外科治療

  癲癇的外科手術(shù)治療，有好幾種方法，廣泛地說(shuō)癲癇的治療一個(gè)是藥物治療，一個(gè)是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒有效，把藥停掉的話發(fā)作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發(fā)作，比如說(shuō)有的病人吃好三四種藥還有發(fā)作，或者說(shuō)每年好幾十次發(fā)作，甚至每天好幾十次發(fā)作，這種情況下就需要手術(shù)介入，外科操作里面最常見的就是癲癇灶切除術(shù)，我們叫致癇灶切除術(shù)，就是說(shuō)找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來(lái)的地方把它切掉，通過(guò)開顱的手術(shù)，這是一種，叫致癇灶切除術(shù)，然后還有一種就是，比如說(shuō)孩子或者是成年人，半個(gè)腦子壞了，長(zhǎng)期犯癲癇，叫大腦半球切除術(shù)，或者說(shuō)大腦半球離斷術(shù)，就是說(shuō)腦葉孤立術(shù)，把放癲癇的這個(gè)地方和正常腦子給它孤立出來(lái)，也不把它切掉，就是讓它游離出來(lái)，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術(shù)做了不少，這個(gè)也很常見，叫腦葉孤立術(shù)，還有一種就是說(shuō)治愈的可能性比較低的手術(shù)，比如說(shuō)胼胝體切開術(shù)，有的找不到致癇灶，但是發(fā)作還很頻繁，比如說(shuō)LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個(gè)偏側(cè)的切開，讓雙側(cè)發(fā)作轉(zhuǎn)成單側(cè)發(fā)作，可以減輕發(fā)作，也可以減少發(fā)作，還有比如說(shuō)迷走神經(jīng)刺激術(shù)，就是不開顱，在脖子上面綁一個(gè)電極，刺激迷走神經(jīng)，然后達(dá)到減少癲癇發(fā)作，或者說(shuō)治愈癲癇的目的，當(dāng)然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術(shù)，后面幾種就是姑息性的手術(shù)，當(dāng)然現(xiàn)在還有一些更新的手術(shù)，在美國(guó)已經(jīng)有了，叫生物反饋治療RNS，就是說(shuō)對(duì)一些功能性的癲癇，這個(gè)部位很重要，不能切，可以下個(gè)電極進(jìn)去，然后檢測(cè)放電，給一個(gè)電刺激，抑制他的臨床發(fā)作，還有DBS的手術(shù)，比如說(shuō)雙側(cè)海馬導(dǎo)致的癲癇，雙側(cè)海馬不能切，切了以后人沒有記憶，可以從海馬放根電極，給它個(gè)電刺激，然后減輕發(fā)作，這些后面的都是一些姑息性的手術(shù)，有效能減輕發(fā)作，甚至個(gè)別效果還不錯(cuò)，這些都是外科手術(shù)，所以外科手術(shù)有好多種，有的是開顱的，有是不開顱的，各種各樣的都有。

  

  03:18
  張光明 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 5967次

• 小兒失神性癲癇
  小兒失神性癲癇和平時(shí)兒童走路的發(fā)呆區(qū)別明顯，很多孩子都有精神不集中表現(xiàn)，但一般不會(huì)不自知或叫不回神，而失神性癲癇的孩子看起來(lái)是在發(fā)呆和神游。其實(shí)此時(shí)正是在發(fā)病，大腦有異常放電過(guò)程，這時(shí)孩子對(duì)外界的一些刺激，如拍打叫喊基本是沒有認(rèn)知和反應(yīng)的。家長(zhǎng)要注意觀察孩子的舉動(dòng)，發(fā)現(xiàn)孩子有異常活動(dòng)時(shí)要及時(shí)就診，兒童失神性癲癇是一種典型的失神性癲癇，年齡在三到九歲，高峰期是在六到七歲，有明顯的遺傳傾向。女孩兒較男孩兒多見，其特征為頻繁失神每日數(shù)次至上百次，每次失神發(fā)作時(shí)間短。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-11 7072次

• 失神性癲癇的癥狀
  失神性癲癇的癥狀主要包括典型失神發(fā)作和不典型失神發(fā)作，典型失神發(fā)作兒童期起病，青春期前停止發(fā)作。特征性表現(xiàn)是以突然短暫的意識(shí)喪失和正在進(jìn)行的動(dòng)作中斷，雙眼出現(xiàn)了茫然，出現(xiàn)了凝視，對(duì)于患者的呼喊，沒有應(yīng)答，患者這時(shí)可伴有簡(jiǎn)單自動(dòng)性動(dòng)作，比如出現(xiàn)了吞咽或者是伴隨出現(xiàn)了手中等物體出現(xiàn)墜落，一般的患者不會(huì)跌倒，事后對(duì)發(fā)作全無(wú)記憶。另外不典型發(fā)作起始和終止均較典型，失神緩慢，除意識(shí)喪失外，常伴有肌張力的降低，偶有肌陣攣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-14 3994次

• 什么是失神性癲癇
  病情分析：失神性癲癇是兒童最常見的原發(fā)全面性癲癇類型。其特征臨床表現(xiàn)為無(wú)抽搐性意識(shí)受損發(fā)作及正常腦電圖背景下3～5H2的全面性棘慢波發(fā)放。由于典型失神性癲癇不表現(xiàn)為抽搐性發(fā)作，為失神性癲癇發(fā)作過(guò)程的影像學(xué)提供了良好的機(jī)會(huì)。意見建議：失神性癲癇治療主要是控制其發(fā)作，丙戊酸鈉和乙琥胺是單藥治療兒童失神性發(fā)作的一線藥物。拉莫三嗪作為第2代光譜（AED），是部分發(fā)作、兒童失神性的發(fā)作、全身強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，青少年肌陣攣性癲癇以及綜合癥的一線或首選藥物。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-06-22 2301次

• 失神性癲癇能治愈嗎
  病情分析：失神性癲癇是可以治愈的，但考慮患者的發(fā)病時(shí)間，患病的嚴(yán)重程度，還有患者是否高度配合治療等因素。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)可知，80%的患者可以得到良好的治愈，剩下的20%的患者在日常生活上，行為沒有多大的影響。意見建議：治愈該疾病，最好的方法就是藥物治療，患者需要堅(jiān)持用藥。
  梁金虎 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-08-04 2102次

• 失神性癲癇
  失神性癲癇發(fā)作多見于兒童和少年期沒有先兆，臨床特點(diǎn)為短暫性的意識(shí)喪失，突然開始突然結(jié)束，發(fā)作時(shí)正在進(jìn)行的活動(dòng)中斷，雙目凝視眼球短暫上翻，如患者在行走時(shí)突然呆立不動(dòng)，如在說(shuō)話時(shí)突然停止或減慢速度，如正在進(jìn)食時(shí)食物就停放在嘴邊，整個(gè)過(guò)程持續(xù)幾秒鐘之后，突然消失，發(fā)作時(shí)同時(shí)伴有輕微的震攣，或失張力或強(qiáng)直或
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 143次

• 失神性癲癇
  失神性癲癇是一種常見的癲癇類型。失神性癲癇發(fā)作通常是由于大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的。大腦中的神經(jīng)細(xì)胞正常情況下有著規(guī)律的電活動(dòng)，但是在某些因素影響下，如遺傳因素，某些基因突變可能使神經(jīng)元的電活動(dòng)穩(wěn)定性被破壞；還有腦部的器質(zhì)性病變，像腦部發(fā)育異
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-23 0次