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妙手醫(yī)生精選

為什么有時(shí)餐后比餐前血糖還低

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醫(yī)生主講實(shí)錄

糖尿病患者血糖升高,特別是進(jìn)食后往往出現(xiàn)明顯的血糖增高,但是有些患者在監(jiān)測(cè)血糖時(shí)發(fā)現(xiàn),有時(shí)餐后2小時(shí)的血糖比餐前還要低,造成這種現(xiàn)象的原因可能有以下三個(gè)方面:

1、胰島素分泌過(guò)多和高峰延遲。在正常情況下,人進(jìn)食后血糖會(huì)升高,大約三十到六十分鐘血糖達(dá)到高峰后下降,血漿胰島素水平也在三十到六十分鐘上升至高峰,為基礎(chǔ)值的五到十倍,隨后下降,三到四小時(shí)恢復(fù)到基礎(chǔ)水平。因此正常人進(jìn)餐后血糖雖然有升高,但是波動(dòng)于一定的范圍內(nèi),二型糖尿病患者可以出現(xiàn)胰島素分泌過(guò)多和高峰延遲,胰島素維持在較高的濃度而不能恢復(fù)到基線水平,因此在餐后出現(xiàn)血糖較低甚至低血糖。

2、飲食不足和餐后運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大。飲食和運(yùn)動(dòng)是糖尿病治療的兩項(xiàng)重要的基礎(chǔ)措施,飲食方案應(yīng)嚴(yán)格和長(zhǎng)期執(zhí)行,運(yùn)動(dòng)應(yīng)有規(guī)律。嚴(yán)格的飲食控制和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有利于減輕體重,改善高血糖和減少降糖藥物。但是如果飲食不足或餐后運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大,患者也可能出現(xiàn)餐后血糖較低,甚至低血糖反應(yīng)。

3、藥物的影響。降糖藥物劑量過(guò)大,與飲食不配合,或同時(shí)應(yīng)用增強(qiáng)降糖藥物作用的其他藥物,也可能導(dǎo)致餐后血糖明顯的降低。

以上內(nèi)容僅供參考

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