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妙手醫生精選

為什么有時餐后比餐前血糖還低

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醫生主講實錄

糖尿病患者血糖升高,特別是進食后往往出現明顯的血糖增高,但是有些患者在監測血糖時發現,有時餐后2小時的血糖比餐前還要低,造成這種現象的原因可能有以下三個方面:

1、胰島素分泌過多和高峰延遲。在正常情況下,人進食后血糖會升高,大約三十到六十分鐘血糖達到高峰后下降,血漿胰島素水平也在三十到六十分鐘上升至高峰,為基礎值的五到十倍,隨后下降,三到四小時恢復到基礎水平。因此正常人進餐后血糖雖然有升高,但是波動于一定的范圍內,二型糖尿病患者可以出現胰島素分泌過多和高峰延遲,胰島素維持在較高的濃度而不能恢復到基線水平,因此在餐后出現血糖較低甚至低血糖。

2、飲食不足和餐后運動強度過大。飲食和運動是糖尿病治療的兩項重要的基礎措施,飲食方案應嚴格和長期執行,運動應有規律。嚴格的飲食控制和適當的運動有利于減輕體重,改善高血糖和減少降糖藥物。但是如果飲食不足或餐后運動強度過大,患者也可能出現餐后血糖較低,甚至低血糖反應。

3、藥物的影響。降糖藥物劑量過大,與飲食不配合,或同時應用增強降糖藥物作用的其他藥物,也可能導致餐后血糖明顯的降低。

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