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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺心病是指由于支氣管肺組織或肺動(dòng)脈血管病變所致的肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病,可分為急性肺心病和慢性肺心病兩類。

該病主要是由于肺部疾病引起的,常見于慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥肺結(jié)核,脊柱側(cè)彎以及肺動(dòng)脈高壓。

對(duì)于肺心病的患者失代償期常常合并二型呼吸衰竭,因而應(yīng)建議持續(xù)低流量吸氧,每天吸氧時(shí)間在十到十五個(gè)小時(shí)左右。因?yàn)槎秃羲サ那闆r下,呼吸道維持主要依靠缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激,反射性的興奮呼吸中樞,如高流量吸氧,可改變低氧狀態(tài),降低了外周化學(xué)感受器的刺激,使呼吸變淺、變慢,加重二氧化碳的潴留,導(dǎo)致呼吸衰竭加重和肺性腦病的發(fā)生。

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