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醫(yī)生主講實(shí)錄

腸應(yīng)激綜合癥是一組持續(xù)或間歇發(fā)作的腹痛、腹脹、排便習(xí)慣或者是大便性狀改變?yōu)榕R床表現(xiàn),而缺乏胃腸道結(jié)構(gòu)和生化異常的腸道功能紊亂性疾病,它的病因和發(fā)病機(jī)制尚不十分的清楚,被認(rèn)為是胃腸動力的異常,內(nèi)臟感覺異常,腦腸調(diào)控異常,炎癥和精神心理等多種的因素共同作用的結(jié)果。

腸道動力變化是腸應(yīng)激癥狀發(fā)生的重要病理生理基礎(chǔ),以腹瀉為主的腸應(yīng)激綜合癥患者呈道動力亢進(jìn)的表現(xiàn),小腸傳輸時間顯著的縮短,結(jié)腸動力指數(shù)和高幅推進(jìn)型收縮的均值和最大值均明顯提高。便秘型腸應(yīng)激綜合癥正好相反,表現(xiàn)為腸道動力的不足,研究發(fā)現(xiàn)腸應(yīng)激綜合癥患者多數(shù)具有對管腔擴(kuò)張感覺過敏的臨床特征,其平均痛覺閾值下降,直腸擴(kuò)張后的不適程度增強(qiáng),或有異常的內(nèi)臟、軀體放射痛,提示脊髓水平對內(nèi)臟感覺信號處理的異常。

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