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• 中藥降糖藥有哪些

  降糖的中草藥常見的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見的有消渴丸等等。中醫治病救人，講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用，而是根據陰陽五行學說，配伍組方達到調理全身五臟六腑，由內及外，標本兼治，從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統中藥作用往往緩慢，療程較長，在治療高血糖、糖尿病方面，藥物有效部位作用不專一，降糖效果不顯著，還可能有其他的副作用。隨著現在醫療水平和提取分離技術的發展，在中藥中提取成分，研制新藥成為目前新穎的治療渠道，比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿，是植物組分降血糖藥物，是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥，或想了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-08-27 19215次

• 長期服用降糖藥的危害有哪些

  不同的藥物有不同的肝腎副反應，長期服用降糖藥通常較為常見的危害是低血糖反應，出現心慌、出汗、手抖、意識障礙，甚至昏迷等。比較常見的降糖藥的副反應，還有低血糖、過敏等。此外不同的降糖藥，副反應也不同，如二甲雙胍，如果腎功能不全的患者還要服用二甲雙胍，會造成糖尿病的乳酸酸中毒，或加重腎功能損害；阿卡波糖等，α-糖苷酶抑制劑降糖藥可能會出現腹脹、便秘等情況；DPP-4抑制劑降糖藥的副反應比較少，可能會出現過敏等情況；磺脲類降糖藥，可能會出現低血糖反應和體重上漲等，非磺脲類的促泌劑，也可能會出現低血糖反應和體重增加；SGLT-2抑制劑類降糖藥，可能會出現泌尿系感染或糖尿病酮癥酸中毒；此外胰高血糖素樣肽，如利拉魯肽等降糖藥可能會引起，食欲減退、惡心等，這種降糖藥通過這些副反應，來達到減重的目的；胰島素也屬于降糖藥，比較常見的是低血糖、過敏和局部脂肪壞死等。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-24 12239次

• 目前臨床使用的口服降糖藥物
  目前臨床使用的口服降糖藥物包括一些比較經典的，還有新近幾年新出的一些藥物。比較經典的藥物就是分為雙胍類、α糖苷酶抑制劑類、噻唑烷二酮類、磺脲類、格列奈類等，都是有多年用藥經驗的經典降糖藥。近年研制的二肽基肽酶IV也叫做DPP-4抑制劑，它可以阻斷胰高糖素樣的肽1，此種因子的降解，也是現在用的比較多的一種藥物，效果還可以。以上藥物的作用機制是針對二型糖尿病各種不同的病理生理過程，且會有不同的常規劑量還有劑型。平常的治療過程當中要根據不同藥物的降糖效應、安全性、副作用、耐受性、依從性選擇不同的藥物種類。降糖之外的作用以及胰島素患者胰島損傷、胰島素抵抗的程度及經濟的狀態等都決定了用怎樣的口服降糖藥物治療。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-16 2621次

• 口服降糖藥有哪些
  口服降糖藥物種類有很多種，常用的是雙胍類藥物，代表藥是二甲雙胍，這是我國也是很多國家降糖藥的一線用藥，因為其降糖效果肯定也比較經濟。其他的一些口服降糖藥就有磺脲類藥物促泌劑，像格列美脲，格列齊特緩釋片還有α糖苷酶類抑制劑，主要是控制餐后血糖。還有噻唑烷二酮類藥物，像吡格列酮和羅格列酮，主要是增加機體對胰島素的敏感性來達到降糖。還有GLP-1受體激動劑和DPP-4抑制劑，像沙格列汀，西格列汀。口服降糖藥有很多種，根據患者的特點選擇一個合適的降糖藥物來降糖，或者是聯合幾種降糖藥物來控制血糖。
  語音時長 01:14”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-06-28 4841次

• 降糖藥有哪些
  降血糖的藥物種類比較多，包括磺酰脲類，代表藥物為格列本脲，還有胰島素增敏劑，代表藥物羅格列酮。雙胍類降糖藥代表藥物，二甲雙胍。還有葡萄糖苷酶抑制劑等。糖尿病的用藥，必須在醫生指導下用藥，在用藥過程當中定期測定血糖。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-11 4505次

• 怎樣選擇口服降糖藥
  病情分析：2型糖尿病患者在體育鍛煉和控制飲食4~6周以后，血糖仍然不能達標的時候，考慮應用口服降血糖藥物。1型糖尿病患者應使用胰島素治療。口服降糖藥物包括胰島素增敏劑，阿爾法-葡萄糖苷酶抑制劑，餐時血糖調節劑，雙胍類降糖藥物，磺脲類降糖藥物。意見建議：磺脲類降糖藥物，如格列本脲，適用于飲食和運動治療血糖控制不理想的，胰島beta細胞尚有部分功能的2型糖尿病患者。雙胍類降糖藥物如二甲雙胍適用于肥胖，通過飲食控制及體育鍛煉控制血糖控制不佳的高血糖患者，對于胰島素抵抗的病人用雙胍類降糖藥物可以防止高血糖。使用磺脲類藥物失效的病人，可以考慮使用雙胍類降糖藥物。阿爾法葡萄糖苷酶抑制劑如拜糖平，可單獨應用治療輕型的僅餐后血糖增高的病人，也可以與其他口服藥物或者胰島素聯合來降低餐后血糖。非磺脲類胰島素促分泌劑，如瑞格列奈等。用于2型糖尿病經過運動飲食不能達到滿意療效的患者。胰島素增敏劑如吡格列酮用于患者存在胰島素抵抗的情況。
  袁紅娟 副主任醫師天津市第一中心醫院

  2019-03-23 1903次

• 口服降糖藥使用方法
  格列奈類這類的口服降糖藥，能夠快速的刺激胰島素的分泌，又稱餐食調節劑，但是因為它能快速的刺激胰島素分泌，所以也要注意低血糖的不良反應。服用量過大的時候可能會造成低血糖，一般推薦的起始劑量是0.5到一毫克，這個藥常見的就是進口的和國產的兩種，進口的效果要好一點，服用的副作用小一點。瑞格列奈，比如是一毫
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 237次

• 進口降糖藥有哪些
  一、雙胍類藥物，通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖，醫院常開文達敏、二甲雙胍，馬來酸羅格列酮片、捷諾達、西格列汀二甲雙胍片，性價比高。捷諾達、西格列汀二甲雙胍片敵化糖定，鹽酸二甲雙胍片復方制劑的有文達敏、二甲雙胍、馬來酸羅格列酮片，捷諾達、西格列丁二甲雙胍片。二、格列奈類藥物，新
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 917次