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妙手醫生精選

糖尿病患者使用藥物治療的順序

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醫生主講實錄

一型糖尿病患者的治療原則是飲食控制、運動療法及胰島素治療同時進行,血糖控制不理想,可以同時用阿卡波糖,如果血糖仍然不能控制在比較理想的范圍內可以將阿卡波糖和雙胍類藥物聯合使用。

二型糖尿病患者的治療原則和順序是先使用單純的飲食控制和運動療法,如果血糖控制不滿意可以加服阿卡波糖,如果血糖仍然不能控制在比較理想的范圍,體重正常和消瘦者可以選用磺脲類藥物單獨使用或者與阿卡波糖聯合應用,比較肥胖的患者可以選用雙胍類藥物,血糖還控制不好的患者可以將雙胍類藥物和磺脲類藥物聯合應用,在口服降糖藥已經達到最大的劑量時,血糖仍得不到滿意地控制,既可以認為是口服降糖藥繼發失效,應改用胰島素治療或者胰島素與口服降糖藥物聯合應用來控制血糖。

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