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大隱靜脈曲張鑒別診斷

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醫生主講實錄

我們首先要了解大隱靜脈曲張的臨床表現是什么?它主要表現為下肢淺靜脈的迂曲擴張,下肢有沉重感乏力感,可以出現踝部輕微的腫脹和足靴區皮膚營養性變化,皮膚有色素沉著,皮炎、皮膚濕疹、皮下脂質有硬化,可以出現皮膚潰爛。根據下肢靜脈曲張臨床表現診斷往往是不困難的,但是需要和以下三種疾病進行鑒別:

第一種疾病,原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全,這種疾病癥狀相對嚴重,超生和下肢深靜脈造影可以觀察到深靜脈瓣膜關閉不全的一個特殊影像。

第二種疾病,要和下肢深靜脈血栓形成后綜合征鑒別,往往這種病人有深靜脈血栓形成的病史,淺靜脈曲張同時要伴有患肢的一個腫脹,鑒別那也可以用,行超聲檢查或下肢深靜脈造影。

第三種疾病是動靜脈瘺,動靜脈瘺的患者除了有曲張,還會看到患肢皮膚的溫度升高,局部可以捫及到震顫以及血管雜音。

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