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• 術后患者癲癇無發作還需要繼續服藥嗎

  手術好了還要不要繼續吃藥，這個問題很多人會問。尤其考慮做手術的病人，他覺得你把癲癇拿走了，去掉了，是不是癲癇就好了，就不需要吃藥了呢。癲癇手術以后肯定是要吃藥的，而且至少要吃兩年，不僅是中國的專家共識，全世界的也是這樣。為什么要吃藥呢，你不是把這癲癇灶拿走了嗎，有這么幾個原因要吃藥。第一個就是說，這個手術本身是個創傷，術后有水腫或者有疤痕，長遠來看它有形成新的癲癇灶的可能性，你看有的病人，外傷的或者是腦出血的病人，他以前可能沒有癲癇，但是外傷或者是腦出血了，他將來就會犯癲癇，這個手術本身對這個病人來說，也是個創傷，他將來就可能形成新的癲癇灶。所以你需要通過吃藥，去預防新的癲癇灶的形成，這是一個原因。第二個就是說癲癇時間長了以后，它并不是說這個癲癇，就局限在一個癲癇灶，比如海馬硬化，它并不一定就局限在海馬，它可能要放電，或者傳導通路擴散到別的地方去。比如擴散對稱顳葉，擴散到額、擴散TPO等等，主要的致癇灶去掉以后，別的地方可能還是潛在著致癇灶，還需要通過吃藥來鞏固，恢復他的腦子功能，你要不吃藥的話，原來的主要癲癇灶切除以后，它潛在的或者說次要的，從一些致癇性比較高的腦區，可能會重新又犯起來，也需要吃藥來鞏固。再一個就是腦功能的，致癇區的癲癇放電，這些也需要相當長的時間恢復，我們有很多病人，就是做完手術以后他放電還在，通過吃藥，這種癲癇放電逐步逐步減少，然后一般來說兩年左右，大多數情況下，他放電就沒有了，或者很少，然后這種手術創面，引起的癲癇灶的可能性也很低了，這時候沒有發作，可以減一點藥物，所謂的癲癇灶，并不是嚴格就那么一小塊，它可能是個網絡，也可能是一個更大的范圍，周邊的那些受影響的腦子，恢復還需要相當長的時間，所以說肯定需要吃藥來鞏固。

  

  02:35
  張光明 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 2509次

• 腦梗塞后遺癥需要繼續治療嗎？

  腦梗塞既然是已經有了后遺癥，也就是說在急性期、緩解期、康復期，治療效果不是很理想。超過六個月以后，患者的肢體還有偏癱，還有感覺障礙，視覺方面還有偏盲等等，這就叫后遺癥。所謂的后遺癥，治療起來就沒有什么特效的治療，我們之所以要繼續治療，就是鞏固現有的療效，防止出現合并癥，尤其要注意防止腦血管病的復發，這一點非常重要。尤其是針對中老年人，本身就有基礎病，動脈硬化、高血壓、高脂血癥等等，經過治療、留有后遺癥，還是要積極，控制他的血壓，控制他的基礎病，防止在某種負面刺激之下，又會復發腦血管病。

  

  01:20
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 2948次

• 血壓降正常后還需要繼續服藥嗎
  對于高血壓患者來說服用降壓藥物血壓降至正常，仍然需要繼續服用降壓的藥物，因為對高血壓來說，目前沒有根治的方法，只能依靠降壓藥物來控制血壓。如果患者服用降壓藥物血壓降至正常后，自行停用降壓藥物，血壓很快就會升至原來的水平，最多不會超過半年。因此，對于高血壓患者來說不要有什么精神負擔，一定要長期堅持服用藥物，因為只有服用降壓的藥物才能將血壓控制在正常的水平。每日監測血壓并記錄下來，每個月到高血壓門診就診，由高血壓醫生調整降壓藥物方案。
  語音時長 01:16”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-19 8394次

• 甲減婦女懷孕后需要繼續服藥嗎
  甲減的婦女特別是在懷孕之前，已經在服用左甲狀腺素鈉片這類藥物的婦女，是需要在懷孕之后繼續服藥的，因為在懷孕之后，對患者的甲狀腺功能要求要更嚴格一些。要求在懷孕之后，孕早期甲狀腺功能之中的促甲狀腺素小于2.5mIU/L，而在孕中期以及孕晚期要求患者甲狀腺功能之中的促甲狀腺素小于3.0mIU/L，這樣是更有助于胎兒的發育的。對于妊娠合并甲減的患者，一定要嚴格控制自身的甲狀腺功能，如果自身甲狀腺功能控制不理想，有可能會導致早產，流產以及影響腹中胎兒智力，運動能力等情況
  語音時長 01:22”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-25 2110次

• 血壓降正常后還需要繼續服藥嗎
  病情分析：高血壓是種終身性疾病，需要長期終身口服降壓藥治療。服藥后血壓正常，不代表可以停藥，每種降壓藥作用時間是有限的，停藥后，等到身體內血藥代謝完以后，血壓會再次升高，甚至要比平時更高。意見建議：高血壓患者，需遵醫囑長期規律口服降壓藥，服藥后定期監測血壓，心內科門診復查，根據血壓必要時調整降壓方案，并保證血壓長期達標，避免血壓波動。合并有糖尿病、腎病者，建議血壓＜130/80mmHg為宜，其余患者建議血壓＜140/90mmHg為宜。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-30 1502次

• 甲減婦女懷孕后需要繼續服藥嗎
  病情分析：甲狀腺功能減退癥的女性懷孕以后，不僅需要繼續使用甲狀腺激素替代治療，還需要把藥物的劑量適當的增加，因為妊娠期女性對甲狀腺激素需要的劑量要多一些。意見建議：建議在懷孕期間，把甲狀腺功能促甲狀腺激素控制到0.3~2.5mIU/L之間。所有有甲減高危人群，都應該在妊娠前做甲狀腺功能減退癥的篩查。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-29 1302次

• 血壓降正常后還需要繼續服藥嗎
  對于高血壓患者來說服用降壓藥物血壓降至正常，仍然需要繼續服用降壓的藥物，因為對高血壓來說，目前沒有根治的方法，只能依靠降壓藥物來控制血壓。如果患者服用降壓藥物血壓降至正常后，自行停用降壓藥物，血壓很快就會升至原來的水平，最多不會超過半年。因此，對于高血壓患者來說不要有什么精神負擔，一定要長期堅持服用
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 125次

• 甲減婦女懷孕后需要繼續服藥嗎
  甲減的婦女特別是在懷孕之前，已經在服用左甲狀腺素鈉片這類藥物的婦女，是需要在懷孕之后繼續服藥的，因為在懷孕之后，對患者的甲狀腺功能要求要更嚴格一些。要求在懷孕之后，孕早期甲狀腺功能之中的促甲狀腺素小于2.5mIU/L，而在孕中期以及孕晚期要求患者甲狀腺功能之中的促甲狀腺素小于3.0mIU/L，這樣是
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 284次